儿童期哮喘对孩子有什么危害？
1.反复咳嗽一个月以上，主要在早晨和晚上，咳嗽常为刺激性干咳，痰少。
2.运动、吸入冷空气或吃冷饮后容易发生刺激性干咳。
3.反复胸闷，感冒时或运动后加重。
4.对某些气味过敏(如装修气味、厕所清洁剂、香水、定型摩丝等。)，打喷嚏咳嗽。
5.对海鲜、某些热带水果和某些药物过敏，或婴儿期对鸡蛋、奶粉不耐受(常表现为哭闹、呕吐、腹泻、严重反复湿疹，体重无增加)。
6.过敏性鼻炎有经常打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻痒等症状，常表现为耸肩、揉鼻、挖鼻。
7.有明显的湿疹病史。
8.有家族过敏史(三代以内的过敏性疾病需要问亲戚)。
9.外周血中嗜酸性粒细胞增多。
治疗和预防编辑
哮喘的病因复杂，是一种涉及多种细胞，尤其是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞的慢性气道炎症。主要表现为咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰。
儿童哮喘的症状和特点:[2]
1.常有打喷嚏、流鼻涕、鼻子痒(过敏性鼻炎)、喉咙痒、咳嗽(过敏性咳嗽)等先兆症状。2.可能有刺激性咳嗽和白色泡沫痰。3.反复呼吸困难，伴有喘息，夜间更为重要。4.发作时双肺可听到大范围的喘息声，部分可听到湿罗音，叩诊清音。5.哮喘发作时出现严重呼吸困难，合理应用拟交感神经药、茶碱类药物后仍不缓解者称为哮喘现状。可能有明显的缺氧和二氧化碳潴留。可以看到出汗，淤青，面色苍白，甚至意识不清。哮喘的死亡率很高。6.晚期病人可能有肺气肿和肺功能不全。
如何看待？
首先，急性治疗:镇静吸氧。平喘祛痰。过敏。避免接触过敏原。抗生素应用
缓解治疗
1，加强体育锻炼，增强身体的抵抗力。冬季运动可以提高呼吸道黏膜对冷空气的适应能力。
2、合理调节室温，预防感冒，冬天室内温度不宜过高，否则与室外温差大，容易感冒。夏天不宜贪凉，空调温度要适中，否则出门容易患“感冒”诱发支气管炎。流感季节尽量少去人群，大量出汗，不要突然脱衣服，以防着凉，注意随季节更换衣服。
支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞和气道上皮细胞)和细胞成分组成。这种慢性炎症导致气道反应性增加。当暴露于各种危险因素时，气道被阻塞，气流受限，出现反复发作的症状，如哮喘、气短、胸闷或咳嗽，这些症状常在夜间和/或清晨出现或加重。大部分孩子可以通过治疗或自行缓解。
1.处于过渡期适应期的患者首次入院。患者受天气等外界因素诱发，出现胸闷、咳喘、痰多、多汗等症状，甚至因哮喘危及生命，为哮喘急性发作。
这一时期的治疗应以中医为主，辅以常规西医治疗，如抗炎、支气管扩张等。待哮喘症状逐渐稳定后，应逐渐减少西药剂量至停药(但西药不宜突然停药)。经过1-2个月的治疗，哮喘症状消失或基本消失。
2.缓解期，很多患者在基本症状消失后，以为哮喘治好了。这种观点是不正确的。前期治疗结束后，应继续服用中药复方太子参止咳益气散1-2个月，直至出汗正常。具体来说就是没有盗汗，白天没有剧烈运动也不会出汗。
部分体质较弱、哮喘病史较长的患者，除中药外，还应辅以少量西药，如茶碱类药物、消炎药等。
3.巩固在久病中补虚虚无的方法。所以在治疗3-4个月后，要继续服用中药复方太子参止咳益气散1-2个月。处方中的太子参含有丰富的氨基酸和微量元素，是补虚益气，进一步增强机体免疫力的理想药物。
经过这段时间的治疗，患者的体质会比以前更强壮，在天气突变等外界因素的影响下，不会像以前那样容易感冒。
最佳治疗编辑
1，传统疗法。这是治疗哮喘儿童的常用方法。但是这种治疗方法比较简单，药物都是固定的，造成了一定的局限性。不仅没有治好病，而且由于药物的毒副作用，患者对药物产生了依赖。
2.因病施治是儿童哮喘的最佳治疗方法之一。想要治疗好这种疾病，就必须根据患者的病情和发病原因进行治疗，为患者“量身定制”一套个体化的治疗方法。比如磁药和免疫调节的叠加，是基于辨证论治的理论，而不是单一的中医治疗。根据患者的体质特点和症状，适合每个人，并根据不同的证候选择不同的穴位和方剂，制定不同的治疗方案，主要通过针灸、拔罐、熏蒸、中药敷贴等方式。
3、掌握患者的生理特点。由于小儿肺系统娇嫩，肺肾常不足，易受外邪侵袭；袁茵不盛，阳火易动，阳弱，不耐寒；少年阴少年阳，易寒热虚实。所以，哮喘患儿治疗时，用药要清淡，防止过多。
4.在儿童哮喘的最佳治疗方法中，BA-生物哮喘免疫疗法是一种常用的方法。治疗方法是采用免疫调节平衡疗法，中西医结合，通过中西医的完美结合达到治疗的目的。
5.多呼吸新鲜空气:临床研究发现，粒径较小的负氧离子对改善肺泡的分泌功能和肺的通气和换气功能有很好的作用，[3]有利于肺气肿患者的治疗和维持。生态负离子[4]因其活性高，可直接作用于气管粘膜上皮的纤毛运动，影响上皮绒毛呼吸酶的活性，改善肺泡的分泌功能和肺的通气换气功能，从而具有增加肺活量、调节呼吸频率、止咳等作用。，减轻肺损伤。[3]
护理方法编辑
处理尘螨
当孩子患有哮喘时，父母不应该给他们太多的自由。哮喘儿童护理方法提醒家长不要让孩子躺在或睡在布艺家具上，每周用热水清洗孩子的床单、衣服和玩具。
防止细菌
孩子生病期间对各种细菌的抵抗力差，所以不要把植物放在室内，因为细菌容易在土壤中生长，避免潮湿。保持水槽、垃圾桶和冰箱清洁，防止细菌滋生。
饮食护理
孩子比较喜欢吃凉的食物，但是为了孩子的健康，这段时间不要给孩子吃凉的食物。根据冷缩热胀原理，吃生冷食物后容易使气管收缩，哮喘复发。
自行
儿童哮喘的护理方法建议家长多陪孩子做一些适度的运动，如慢跑、游泳等，可以改善孩子的心肺功能，增强耐力，缓解哮喘症状。
户外吸氧
临床研究发现，负氧离子可有效加强气管黏膜上皮纤毛运动，影响上皮绒毛呼吸酶活性，改善肺泡分泌功能和肺通气换气功能，解除支气管痉挛，增加肺活量，调节呼吸频率，缓解咳嗽。小粒径负离子还能促进鼻粘膜上皮细胞的再生，恢复粘膜的分泌功能。对哮喘、气管炎、支气管炎、小儿百日咳等疾病有很好的疗效。
教育与管理编辑
哮喘是一种慢性病。通过对患儿及其家长进行哮喘防治基础知识的教育，调动其在哮喘防治中的主观能动性，提高依从性，避免各种触发因素，巩固治疗效果，提高生活质量。目前很多专注哮喘的平台，如费医生、深呼吸等，都是以严格按照科学规范治疗为前提的。同时，加强对医务人员的教育，更新其哮喘防治知识，也是哮喘防治中不可或缺的环节之一。
教育内容编辑
哮喘的本质。
如何发现和避免诱发哮喘发作的各种因素？
哮喘教育问答
哮喘教育问答
哮喘发作的先兆、症状规律及相应治疗。
做好日常自我监测，掌握呼气峰流速仪的测量方法、记录和判断，学会记录哮喘日记。
了解各种长效控制和快速缓解药物的作用特点、应用方法(特别是吸入技术)和不良反应的预防。
哮喘急性发作的迹象、紧急措施和紧急指征。
教育模式编辑器
医生与患者(亲属)共同制定治疗方案，并可进行个体化会诊和指导。
通过研讨会、交流会、讲座、夏(冬)令营、社交聚会等方式进行集中系统的哮喘教育。
通过广播、电视、报纸、科普杂志和书籍宣传哮喘知识。
应用电子网络或多媒体技术传播哮喘防治知识。
哮喘的教育必须注重个体化，遵循循序渐进的原则，多次强化，逐步深化。形式一定要多样，尤其是儿童，一定要丰富多彩，结合娱乐、比赛、郊游等。，并注重实效。对医生和护士的哮喘教育不容忽视，尤其是基层医务人员，要通过各种方式提高他们对哮喘的认识，配合哮喘患儿的日常教育和管理。
管理目标编辑
让哮喘患儿及其亲属对哮喘防治有正确、全面的认识和良好的依从性，坚持治疗，不信虚假广告，不中断治疗，防止随意就医。
使哮喘患儿及其亲属具备疾病自控能力，预防各种触发因素，尽早控制哮喘发作，减少发作次数，降低发作程度，最大限度减少哮喘急症。
使孩子的肺功能保持在或接近正常水平，提高他们的生活质量，让他们参加正常的活动、学习、游戏和体育活动，享受健康的生活。
将药物不良反应的发生率降至最低，或者根本不发生。
防止猝死。
托管内容编辑
在医院专科的基础上，成立哮喘之家、哮喘俱乐部、哮喘联谊会等组织。
通过社区，纳入社区医疗慢性病管理范畴，定期监测。
建立哮喘患者档案和长期防治计划。
通过各种形式长期定期随访。
哮喘的长期管理必须建立在加强哮喘教育的基础上，让儿童及其亲属积极与专家和护士合作，建立伙伴关系，接受定期指导和随访，建立专家和护士的公信力。
儿童哮喘的中医药治疗
支气管哮喘属于中医“哮证”、“哮证”范畴，是小儿常见的呼吸道疾病。该病常反复发作，长期治疗后难以痊愈。中医药在治疗支气管哮喘方面取得了满意的效果，现总结如下。
1，病因和发病机制
哮喘是由于肺脾肾亏虚，使津液凝结成痰藏于肺，成为哮证的根源，由外感六邪或气不合时、劳累过度、饮食内伤等因素引发。
因此，哮喘综合征的主要病理因素是痰。孙氏认为:肺临百脉，以活血为辅，哮喘患者失肺，可产生瘀血；哮喘久治不愈，肺气虚损，气虚血行无力，也会引起血瘀；痰瘀互结，相互影响，使哮喘反复发作[1]。张认为风为六淫之首，是外感哮喘的先声，且本病起病急，病情变化快，具有风的“数变”和“动”的特点，故风也是除痰瘀之外哮喘发作的重要因素[2]。张提出痰瘀互结是哮喘的重要病机，痰瘀互为因果，肺气不利，不能津液活血，津液血瘀则成痰瘀，痰瘀则加重肺气之阻[3]。周指出小儿肺脾肾三虚，痰饮内生，痰气脉是哮喘发作的主要病机[4]。
2、辩证施治
哮喘多属本虚标实之证。在缓解期，主要是因为阳气不足，多表现为肺脾肾三虚。宜扶正，补肺、健脾、补肾之法皆可。发作期以邪为主，痰瘀为主，肺不降，有寒热之别。故宜以攻邪为急，可用化痰祛瘀、降气平喘之法。
2.1发作期:王等重视祛痰药物的应用，拟定基础方剂(石菖蒲9 g，半夏9 g，杏仁9 g，白前6 g)，辨证治疗小儿支气管哮喘206例。结果治愈69例，临床控制72例，总有效率92.3%[5]。张平喘方药(麻黄、杏仁、地龙、全蝎、川芎)加味，根据痰热证、冷饮证、痰湿证、肺脾气虚的不同，分别配以清痰热证、温肺化饮证、祛湿化痰、健脾益气之品，达到宣肺化痰活血、祛风解痉益气之功效[2]。李等造麻黄附子汤(麻黄、附子、苏子、葶苈子、桑白皮、杏仁、陈皮、地龙、桃仁等)。)根据哮喘痰瘀互结的病机，辨证治疗120例，每日1剂。周认为小儿哮喘主要由热引起，治疗应以清肺化痰、止咳平喘为主。定喘汤加减治疗106例，临床治愈66例，好转32例，总有效率92.5%[4]。黄用过麻黄三子汤(麻黄、杏仁、半夏、葶苈子、莱菔子、紫苏、浙贝母等。)以宣肺平喘、止咳化痰为主，配合中药外敷治疗小儿哮喘220例。
效果[7]。杨用平喘汤(地骨皮、桑白皮、僵蚕、地龙、蝉蜕、炙麻黄、阿莎丽、甘草)治疗32例。热哮加石韦、黄芩，寒哮加白芥子、肉桂。结果总有效率为96.9%[8]。
2.2缓解期:哮喘发作控制后，应抓住时机扶正，重在健脾益肺补肾，防止复发。张认为，肺脾两虚、气血失调、瘀血阻滞是小儿哮喘反复发作的根本原因，调理肺脾、调和气血、扶正固本、活血通络是预防哮喘反复发作的主要环节。他用健肺丸治疗56例，与酮替芬比较，健肺丸组总有效率为91.1%，优于对照组[9]。他在缓解期强调健脾，用四君子汤治疗180例，每日1剂，连续6个月，肌注胸腺肽，每周1次，连续3 ~ 6个月，取得了满意的疗效[10]。王运用转移因子加平喘药(包括黄芪、防风、白术、熟地黄、女贞子、淫羊藿等)治疗哮喘50例。)，并单独设置酮替芬组和转移因子为两个对照组。结果观察组总有效率明显高于对照组[11]。袁认为，哮喘一旦形成，肺、脾、肾三脏相互作用，临床症状复杂，必须三脏并举治疗。用补肺健脾温肾汤(党参、熟地黄、五味子、款冬花、茯苓、山药、菟丝子、地龙、炙甘草)治疗65例，经65438±0年随访，总有效率为75.3%。沈氏提出哮喘为虚寒型哮喘，以气虚为主，病在肺脾肾，根在肾。采用独气丸联合沈凌白术散和左旋咪唑治疗哮喘，对照组仅用左旋咪唑治疗。治疗组总有效率为65，438±000%，治愈率为69.44%，明显高于对照组[65，438±03]生用三子汤(由紫河车粉、紫金牛、丹参、黄芪、鹅不食草等组成)治疗75例。).作为对照，治疗组总有效率为93.3%，明显高于对照组[14]。
3.外用方法
中药外敷治疗本病，简单方便，无副作用，患儿乐于接受。杜氏将中药(蛴螬、桃仁、杏仁、知母、花椒)制成细粉，用蛋清调成糊状，分成四等份，分别敷于两侧涌泉穴和足背涌泉穴对应的部位。治疗72例，全部缓解，其中36例经1次用药后完全缓解[10]黄用白芥子30克、延胡索30克、甘遂15克、细辛15克制成药饼，加丁香、肉桂，敷于定喘穴、三副穴，每次2小时。孩子发病期间，每5天敷1次，共3次，用麻杏苏子汤治疗。谢背垫由麻黄、紫苏、附子、干姜、白芥子等制成。，能温肺散寒，化痰平喘。观察组疗效明显优于对照组[16]。
4.穴位注射
穴位是经络和脏腑之气注入体表的部位。穴位注射可以将针刺、药液对穴位的渗透刺激和药物的药理作用结合起来，达到良好的效果。朱治疗小儿哮喘138例，其中寒哮用维生素D胶钙治疗，热哮用复方注射液定喘穴治疗，并配合拔罐疗法，总有效率达100%[17]。根据吴的理论，中医热证患者为地黄组，寒证患者为附子组，每组各16例。穴位注射(足三里配丰龙或足三里配天府)有效率为90.63%，远期有效率为965，438+0.1% [65438+]。林双侧足三里注射黄芪注射液防治小儿哮喘47例，取得满意疗效[19]。
5、雾化吸入法
雾化吸入法
雾化吸入法
超声雾化吸入是通过超声振动使药液变成非常细小的颗粒，可吸入终末支气管和肺泡。该方法治疗支气管哮喘具有起效快、疗效高、安全方便、无毒副作用的优点。石人采用超声雾化吸入蚓激酶治疗儿童哮喘26例，每日2次，每次20分钟，并以雾化吸入蝮蛇抗栓酶3号为对照组。结果治疗组的疗效明显优于对照组[20]。周教授采用超声雾化吸入麻黄治疗100例，对照组采用地塞米松和庆大霉素治疗。治疗组总有效率为84%，明显高于对照组[21]。
综上所述，针对小儿支气管哮喘急性发作，病情严重，服药困难的特点，临床上各种治疗方法各有优势，仍采取急则治标，缓则治本的原则，多以辨证论治，专方治疗为主的口服药物。此外还有穴位外敷、穴位注射、雾化吸入，均取得了较好的临床效果。今后仍需探索高效、速效、简便、儿童易接受的最佳治疗措施，以使中医药防治儿童哮喘迈上新台阶。
预防秋冬季儿童过敏性哮喘！！！！！
秋冬是过敏性疾病的多发季节。在北京，由于空气污染、沙尘暴、人口密集，接触过敏原的机会增加，使得过敏性哮喘逐年增加。过敏性哮喘是儿童最棘手、最严重的过敏性疾病之一。发病年龄80%在5岁以前，有逐渐提前的趋势。男生比女生多，大概2: 1。患者中，1/3有哮喘家族史，1/4有湿疹，1/2有过敏性鼻炎。
过敏性哮喘发作的症状为咳嗽、呼吸困难并伴有喘息，多发生在早晨或夜间，部分患者仅表现为持续的慢性咳嗽。一年四季，只有夏天比较稳定。秋季，夏季繁殖的细菌大量死亡，其尸体是最强的过敏原，因此哮喘患者在秋季发作最频繁。冬春季节，由于气候不稳定，上呼吸道感染多，也容易引发哮喘。很多孩子在呼吸道感染恶化成哮喘之前都会有一个预警，就是夜间咳嗽加重，表现为频繁咳嗽，这时候家长要多加注意。
根据医学研究，灰尘是导致哮喘的第一过敏原。尤其是家里的灰尘，其次是细菌和蟑螂的分泌物。除了吸入过敏源，其他过敏因素，如感染、环境因素等也会加强哮喘发作，包括上呼吸道病毒感染、气温变化、空气污染杂质、烟雾、冷饮等。