儿童脑性瘫痪的症状、原因和治疗
小儿脑瘫的症状、原因及治疗?我相信每个孕妇都希望自己的宝宝健康出生,但是有的宝宝出生后会出现脑瘫,对家庭影响很大。下面就来分享一下小儿脑瘫的症状、病因、治疗方法。
小儿脑瘫的症状、病因及治疗1一、小儿脑瘫的症状
脑瘫的表现因病因和分类的不同而多种多样,但早期症状较为常见:(脑瘫婴儿前半年(6个月内)的早期症状。)
1,身体虚弱,自发运动减少,这是肌张力低下的症状,一个月就可以看出来。如果持续4个月以上,可诊断为重度脑损伤、智力低下或肌肉系统疾病。
2、身体硬,这是肌张力过高的症状,一个月就能看出来。如果持续4个月以上,可以诊断为脑瘫。
3、反应迟钝反应迟钝,这是智力低下的早期表现。一般认为,4个月时反应慢,6个月时无反应可诊断为智力低下。
4.头围异常:头围是大脑形态发育的一个客观指标,脑损伤患儿常有头围异常。
5、哺乳困难,出生后不会吸吮,吸吮无力或拒奶,吸吮后疲乏无力,经常咳嗽,吐奶,嘴不能闭好,增重差。、
6、固定姿势,孩子出生后很安静,哭声微弱或连续不断。常因脑损伤引起的肌肉紧张异常引起,如角弓、蛙位、倒U型姿势等。出生后一个月就能看到。
7.不要笑:如果2个月不能笑,4个月不能大声笑,就可以诊断为智力低下。
8、握拳:如果4个月后不能张开,或拇指内收,特别是一侧上肢存在,有重要的诊断意义。
9、身体扭转:3-4个月的婴儿身体扭转,常提示锥体外系损伤。
10、头部不稳:如果4个月不能俯卧抬头或坐着时头部不能直立,往往是脑损伤的重要征兆。
11、斜视:3-4个月的婴儿有斜视,眼球运动差,可提示脑损伤的存在。
12、不能伸手抓东西:4-5个月不能伸手抓东西,可诊断为智力低下或脑瘫。
13,凝视手:6个月后仍存在,可认为是智力低下。
14,孩子容易受到惊吓:抽搐、尖叫或坐立不安。
15,自发运动少或不动或易跳动,全身发软,肌肉松弛或全身发硬,往往从婴儿期就跳出来。
二、小儿脑瘫的病因如下:
父母吸烟、饮酒、服用药物、母亲患有精神疾病、妊娠期糖尿病、阴道出血、妊娠高血压综合征、前置胎盘、先兆流产或服用避孕药、治疗不孕症的药物、抗流产药物等。高出生率、高妊娠率、死胎史、早产、流产、双胎或多胎、胎儿生长迟缓、宫内感染、宫内窘迫、胎盘早剥、胎盘功能障碍、严重妊娠反应、脐带绕颈、急产、助产不当、产钳助产、臀位分娩、产程过长、早产或过期低出生体重儿、出生后窒息。
三、小儿脑瘫的治疗
1,康复理疗
(1)康复按摩:婴儿抚触、全身及局部按摩;
(2)针灸治疗
①一般针灸;治疗以健脑益智、化瘀通络为原则。督脉、足少阳、足阳明经、夹脊穴为主。
主穴百会四神贾琮岭悬钟足三里合谷
肝肾不足者加用肝俞、肾俞;心脾两虚,加心俞、脾俞;痰瘀阻络者,加舒歌、雪海、丰隆;对于有语言障碍的,加同里、厉安全、金金、俞晔;若颈软,加天竺;上肢麻痹,加肩骨骺和曲池;对于下肢瘫痪患者,加用环跳、阳陵泉;腰部麻痹,加上腰部间隙。
运用毫针补法或补泻法操作要点;主要穴位可分为两组,即贝加穴为一组,其余穴位为一组,隔天交替使用。每日1次,每次留针30分钟或快速针刺,不留针。配穴按虚损简泻法操作。
②头针选取额中线、额颞斜线、顶骨1线、顶骨2线、顶骨中线、颞后线、枕下侧线。用1和5寸毫针在帽腱膜下快速扎一个人,然后将针体平行于头皮推至所需刺激区域,留针2-4小时。留针时可以自由活动,1次,隔天一次。
③穴位注射法选取大椎、足三里、阳陵泉、曲池、合谷。使用10%葡萄糖注射液、维生素B1、B12注射液等。,且每次每穴注射0.5-1 ml,隔日1次。
④耳针取枕、皮层下、心、脑、肾、肝、脾、神门。针刺,或用尖针埋,或用王不留行贴。
(3)功能和智力训练:在鲍提出的“0 ~ 3岁早期干预方案”的指导下,针对疾病损伤引起的不同功能障碍,制定不同的诊疗方案,进行知觉、视听、语言、记忆、运动等方面的训练,结合婴幼儿综合治疗。
(4)心理治疗:与孩子谈心,观察孩子的情绪、心理、兴趣,对孩子进行诱导、开导,调整孩子的病态心理,通过游戏、音乐开发孩子的智力。
(5)运动疗法:减重步态训练、Bobath法、Bojta法、上田疗法、作业疗法、平衡功能训练、感觉统合疗法、文体疗法等。如运动(体育)疗法,包括大运动量、小运动量、平衡能力、协调能力训练;如爬行、有目的的识别(鼻子、耳朵等。)、抓东西训练、拿东西训练、坐起、摆动、行走(背靠墙壁、面向墙壁)、原地移动(弯腰捡东西、抬脚训练、单独站立、原地跳跃)、行走、跑步。有利于小儿脑瘫的治疗。
(6)高压氧治疗。
(7)理疗:激发治疗仪、脑循环治疗仪、数字调平治疗仪、近红外线、复合多功能熏蒸等。
(8)水浴疗法:涡流、泡泡浴疗法、水上运动疗法。
2.药物:
(1)西药:脑活素、胞二磷胆碱、A型肉毒毒素、脑苷肌肽、巴氯芬、地西泮、丹曲林钠(因镇静不良反应,停药后反弹,近年来已很少使用)。
(2)中药:六味地黄丸等。
口服或注射相关药物:脑神经营养药物、肌肉松弛药物、活血药物等。包括构建和修复脑组织(细胞)的药物,如卵磷脂(包括磷脂酰胆碱、脑磷脂、鞘磷脂等。),每次0,1g/1片,一日三次,可修复外伤、出血、缺氧引起的脑细胞膜损伤,保护神经细胞,加速神经兴奋传导,改善脑瘫患儿的学习记忆功能。还可以选择能促进脑细胞DNA合成、促进脑细胞氧利用率、改善脑细胞能量代谢、增强脑功能、供给脑组织修复和再生所需的各种氨基酸。对小儿脑瘫的治疗很有帮助。
3、手术
腱膜松解术、选择性周围神经部分切断术、Hoke跟腱滑动延长术、远端股直肌转移术等。
针刀微创治疗脑瘫包括神经刺激、肌肉刺激和切割矫正。
脊神经刺激:加强神经敏化,产生应激反应,使受此神经支配的肌肉群受到抑制,从而降低肌张力,抑制神经对肌肉的传入冲动,消除或减轻肌肉痉挛。通过北京和谐医院的研究,证明针刀微创治疗脑瘫疗效可靠,远期效果更显著。
四、如何预防小儿脑瘫如下:
(1)产前预防
1.实施婚前保健:普及产前筛查,为准备结婚的男女双方提供性健康、生育和遗传病方面的指导;婚育等问题的咨询,对男女双方可能影响婚育的疾病进行医学检查,提出医学建议。
2、做好孕期保健:健康教育,定期产前检查;增加营养;预防传染病的发生等。避免产前感染和服用禁忌症,避免接触X射线和化学有毒物质。加强孕晚期劳动保护,减少早产。
(2)围产期预防
1,提高农村住院分娩率,加强产科医生在分娩过程中的监管。
2.催产素的合理使用与新生儿复苏新技术的推广。
3.避免早产和低出生体重儿的出生。
4.防止窒息和颅内出血。
5、防治高胆红素血症。
小儿脑瘫的症状、原因及治疗方法2如何预防小儿脑瘫?
1.预防小儿脑瘫的关键时期是孕期。胎儿神经系统的发育优于其他系统,胎儿有赖于母体的生存,所以孕妇的健康和营养状况与胎儿的生长发育密切相关,这就需要积极的早期产前检查、胎儿预测、产前保健的宣传教育、围产期保健,预防胎儿的先天性疾病。
2、孕妇应戒除不良嗜好,严禁吸烟饮酒;不要滥用麻醉剂、镇静剂和其他药物;避免流感、风疹等病毒感染,避免与猫狗接触;避免接触辐射等有害有毒物质,避免频繁b超检查。最好少看电视,少操作电脑。如果需要工作,可以穿防辐射服,减少辐射。
3.有这些情况的孕妇应尽早进行产前检查:35岁以上的高龄孕妇;婚姻中的墨水;有不明原因流产、早产、死胎和新生儿死亡史;孕妇是智障,或者其近亲有癫痫、脑瘫等遗传病史。如果妊娠早期胎儿异常,尽早终止妊娠。
4.出生时,胎儿窒息和分娩时引起的颅内出血是小儿脑瘫的重要原因。所以准妈妈要做足功课,积极预防早产和难产。认真与医护人员沟通,认真处理分娩的各个环节,做好难产胎儿的处理。
5.宝宝出生后一个月内,要加强护理,合理喂养,预防颅内感染、热性惊厥、脑外伤等疾病。如果发现症状,要尽快去医院,不要耽误治疗。