为什么去医院时医生不给出任何建议，让病人自己决定？
一个病人的需求如此不同，让医生无所适从。
1收入水平和支付能力不同。有些患者经济条件好，或者可以报销，对价格不敏感。检查的要求尽量全面，开的药尽量好。收入相对较低或者自费比例较高的患者也比较多，所以检查越少，费用越低越好。
2对健康的关注不同。有些患者特别注重自身健康，愿意为体检、疾病的早发现、早治疗付出更多。也有完全不注意身体健康的患者。到了医院，什么都不想做，就想开点药处理一下，回家。
3对基本健康知识的掌握水平差异很大。有些患者有一点医学知识，明白各种检查的必要性，会积极配合医生进行检查和治疗。也有很多患者不了解检查的目的和作用，抵制费时费钱的检查。
这些不同层次的病人都可以涌向同一个医院，看同一个医生，但对医疗的需求却完全不同，所以医生要问。
二是医患沟通严重不足。
大多数情况下，三级医院的门诊量是非常大的。一个医生早上要看几十个病人，平均每个病人只有几分钟。单纯询问病史和体检，他还要开检查，开药，写病历。几乎没有时间解释病情，也没有时间阐述各种检查的目的和必要性，造成了一些患者的误解，认为决定是患者自己做的。其实医生在问要不要做什么检查的时候，就提出了具体的建议，但最终的决定权还是在患者。
如果医生不问就直接开检查，会不会认为医生是为了创收而乱做检查？
要缓解这个矛盾，就要延长每个病人看病的时间，医患之间充分沟通至少半个小时。这样的医生一个上午能看八个左右的病人。看了病的病人当然会满意。所以看不到更多怎么办？
医患关系紧张，医疗纠纷多，医生防御性强。
这个话题比较重。越来越多的医疗纠纷让医生越来越警惕。任何漏诊、误诊，都会让医生随时成为被告。在这种压力下，医生会情不自禁地选择防御性医疗。即使是正常结果，也为不负责漏诊提供了法律依据。如果患者拒绝检查，责任主要在患者本人。如果少数人在这方面不多包容医生，付出的代价就是全社会为此付出额外的医疗成本。
比如更好理解:早期头痛的患者可能是高血压或者脑出血。医生凭经验判断，高血压和头痛都有可能，但有漏诊脑出血的风险。是否做脑部CT，取决于患者家属的理解和付费意愿；医生这边，就看医生敢不敢冒漏诊的风险了。如果是你，你会怎么做？