如何进行认知功能的早期筛查
1，量表评估和筛选
为了评价认知功能和精神行为，常用的量表有:简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知测验(MoCA)、早期痴呆筛查量表(AD8)、日常生活能力量表(ADL)等。
2.临床检查
实验室检查、脑脊液蛋白改变、脑电图电生理检查、观察脑电图节律变化、脑部CT、MRl等影像学检查，早期发现海马萎缩，发现脑血管病变、占位性病变、脑积水等异常改变。
然而，虽然这些方法可以实现临床诊断，但患者可能已经在认知功能障碍中纠缠多年，错过了干预阶段。
据《中华老年医学杂志》调查，我国阿尔茨海默病从出现症状到确诊的平均时间为1年以上，67%的患者在确诊时为中重度。
早期和极早期认知功能障碍的特点是认知能力下降，往往容易被忽视，难以及时识别。因此，要想早期发现认知功能障碍，仅仅依靠传统手段是不够的，需要结合临床诊断，采用更简单、更科学、更有效的早期筛查和评估工具。
理想的认知功能评估工具应该是简单、智能、耗时、易于实现、有针对性、专门用于筛查认知障碍的工具，不受年龄、受教育程度、文化背景、语言等主观因素的影响。
3.早期筛查和评估
利用ADDS认知功能障碍筛查可以快速筛查出阿尔茨海默病的早期风险，多种国际量表结合动态脑电图生理参数检测，可以实现对认知功能、精神状态、绘画能力的智能化、数字化评估，早期筛查认知功能障碍，从而为阿尔茨海默病的预防争取“黄金窗口期”。
二、轻度认知障碍应该检查什么？
1，神经心理学检查:
(1)简易精神状态评估量表:早期采用简易精神状态评估量表评估认知功能，但其内容侧重于痴呆的筛查，对轻度认知障碍或其他非痴呆认知障碍的特异性和敏感性较差。
(2)蒙特利尔认知评估量表:蒙特利尔认知评估量表***6个认知领域，总分30分，耗时约10分钟。蒙特利尔认知评估量表与简易精神状态评估量表相比，增加了对执行能力的评价，提高了记忆领域测验的难度，对轻度认知障碍患者具有更高的筛查区分度，比简易精神状态评估量表具有更高的敏感性。目前已广泛应用于轻度认知障碍的筛查和评估。但蒙特利尔认知评估量表明显受语言和教育水平的影响，国内外对分界值仍有争议。
(3) Andenbrook认知功能测验(修订版):Andenbrook认知功能测验(修订版)***5个认知领域，总分100。分数越高，认知功能越好。各认知域的独立评分可用于识别轻度认知障碍的不同亚型，但该量表耗时太长，受年龄影响较大。近年来，大量研究对其敏感性和准确性进行了测试，发现Andenbrook认知功能测验(修订版)的敏感性高于蒙特利尔认知评估量表和简易精神状态评估量表。
2.功能磁共振成像(Functional magnetic resonance imaging):功能磁共振成像(FMI)是一种结合了功能、解剖和影像三个因素的新技术，可以定位于人脑的各个功能区。目前，FMI已广泛应用于轻度认知障碍的早期诊断、预防和治疗，为早期诊断提供了相关的影像学线索。
3.正电子发射计算机断层扫描:氟-2-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层扫描是一种常用的PET成像方法，可以显示认知障碍疾病中独特的代谢分布区域，为临床医生做出识别和诊断提供有利的影像学依据。尽管PET在认知研究中取得了许多重要发现，但由于其固有的局限性，在认知科学研究中的应用仍然有限。
4.β-淀粉样蛋白的测定:发现Aβ42与Aβ40的比值可作为潜在轻度认知障碍的诊断生物标志物，并可作为影像学检查的辅助参考。虽然目前还没有确切的认知障碍指标，但Aβ有可能在未来作为轻度认知障碍的诊断生物标志物。