如何改变自闭症儿童的刻板行为
一,自闭症儿童刻板行为的表现及原因
自闭症儿童的刻板行为表现在很多方面。感官的刻板化行为表现为反复听同一首歌或同一种声音,盯着和触摸同一件东西,识别某种颜色或款式的衣服的可能性。学习的僵化行为表现在学习范围狭窄,比如我只喜欢长时间学习某项活动,比如打牌,数数。还有对某些物品和人的依赖行为。当你喜欢的陈方的位置被改变或失去,当你进入一个陌生的环境,你会感到极度的不安。还有一些自残的行为。下面就详细说说这几个方面。
(1)吮吸手指
吸吮手指是指幼儿反复吸吮拇指、食指等手指的行为,婴幼儿早期可出现吸吮反射,手指吸吮行为高于90%,属正常生理现象,随年龄增长逐渐减少。4岁时发病率仅为5%,学龄会逐渐消失,但有些自闭症儿童会一直保持这种习惯。还有一些自闭症儿童,后期模仿或其他原因才吮手指。手指吮吸短时间内不会有太大影响。长期吮吸手指可能会使手指因局部刺激而变粗,严重影响手部的精细动作,还可能引起局部感染。换牙后如果继续这种习惯,可能会造成下颌发育不良、牙列异常、上下排列不齐,阻碍咀嚼功能。而且自闭症孩子长时间吮吸手指,会影响学习。他们专注于吮吸手指,很难配合老师的教学。
吸吮手指的原因有很多,常见的有:
1.有些自闭症儿童模仿能力很强。他们没有吮吸手指的习惯。他们很好奇看到其他孩子有这样的行为,并模仿它。经过长期的模仿,他们养成了吮吸手指的习惯。
2.家长对自闭症孩子关注很少,以至于孩子缺乏关注。当他们饿了,无法表达自己的时候,就会很容易把手指作为进食对象吮吸,久而久之就会形成吮吸手指的习惯。
3.玩具选择不当。有些家长给孩子选择棒状或条状的玩具。自闭症儿童在用嘴体验了玩具和手指的类似效果后,当他们不在身边时,替代玩具的最好方法就是吮吸手指,以满足他们的心理需求。以上是自闭症儿童吮手指的常见原因。
(2)摆动你的身体
摆动是一种缓慢的、有节奏的前后或左右摆动,可能发生在坐着或站着的时候。这种习惯性动作常见于65岁以下的儿童,438+0,2岁以后儿童秋千发生率为3%,4岁时大部分消失。摇摆在自闭症儿童中非常普遍。他们在坐着、站着或听音乐时经常摇摆,属于自闭症儿童的无意识行为。有些孩子只是偶尔或者在某些情况下晃动身体。时间不长或轻的话,对他们的身体不会有太大的影响,但是时间长了,频率高了,就有可能造成功能损伤。应该引起家长和老师的注意,并及时纠正。
自闭症孩子摇摆不定的原因可能是紧张,不知道如何正确调节。相反,他们可以摇晃身体来减轻压力。也可能是因为一段时间的教育,孩子养成了摆动身体的习惯。比如自闭症儿童要在康复机构或者学校上音乐课,每天练习同一首歌,坚持一周,带歌的动作是摆动身体。那么孩子可能会养成长时间摆动身体的习惯。
(3)依赖性
依赖是幼儿时期的正常现象。在孩子的发展过程中,从完全依赖母亲到完全独立的个体,是每个孩子都必须经历的正常发展程序。自闭症儿童的依赖性表现在两个方面。一方面,他们依赖于他们的母亲或其他亲属。比如他们喜欢抱着妈妈或者其他亲戚,坐在亲戚身上,站着的时候紧贴着亲戚,而不是和其他小朋友一起玩。大一点的孩子在学校一方面靠老师,一方面靠环境。很多自闭症儿童到了陌生的环境会哭闹,或者在同一房间的一些陈设位置发生变化时表现异常。比如有的自闭症孩子上课时桌子位置变了就会哭,无法正常上课。自闭症儿童的依赖行为往往会影响正常的教学,给家长的日常生活带来困扰。
自闭症儿童的依赖性有很多原因。最常见的有:
1.母亲的过度照顾会导致孩子患自闭症。因为孩子有自闭症,害怕受到伤害或者觉得孩子还小,很多事情都是父母在处理。时间久了,孩子就失去了主动性,什么事都等着父母去做。而且孩子因为长期的陪伴,不愿意单独和别人相处,会让病情恶化。
2.如果被父母抛弃,或者父母、老师过早要求孩子独立的行为,孩子正常的依赖就会受挫,缺乏足够的支持和教育。因此,他们将无法发展独立的成功经验,并变得依赖。
3.自闭症儿童对同一环境的依赖可能是因为缺乏安全感。自闭症儿童习惯于每件事都有一个固定的位置。环境的变化或者房间内陈设的变化都会让自闭症儿童感到不适,哭闹不止,影响正常的学习和生活规律。
二、自闭症儿童刻板行为的训练方法
刻板行为是一种低水平的重复行为,广泛存在于自闭症儿童中。这些行为不仅严重影响儿童的教育训练、儿童的日常生活和日常生活技能的习得,还可能危及儿童的健康。以下是一些常见的矫正自闭症儿童刻板行为的训练方法。
(一)感觉统合训练
感觉统合训练可以调整或改变儿童前庭神经和周围神经的功能,从而逐渐改变自闭症儿童的刻板行为。感觉统合训练是教练根据孩子感觉和动作的发展,安排不同的游戏,让孩子感觉训练就像是活动中的游戏,可以逐渐克服平时训练中因能力不足、训练形式枯燥而给孩子带来的困难,让孩子感受到快乐。让孩子建立更广泛的兴趣爱好,逐渐走出简单重复的刻板行为。当孩子发现更多有趣的项目时,他们会改善吮吸手指或晃动身体等刻板行为。感觉统合训练还可以促进自闭症儿童交流能力、语言能力和其他学业能力的发展。
(2)行为矫正
行为矫正是根据学习原理来处理行为问题,其中很多方法也适用于处理自闭症儿童的刻板行为。
1.厌恶疗法
厌恶疗法是指通过直接或间接的想象,反复出现不良强化和厌恶的事物,使不良强化逐渐失去强化效果,诱发与厌恶刺激相同的反应,从而消除或减少某种不良行为的方法。当自闭症儿童吮吸手指或类似的刻板行为无法用其他方法纠正时,可以用厌恶疗法来纠正这些行为。比如,孩子经常吮吸手指带有孩子平时很讨厌的味道,比如辣椒粉或者黄连汁,当他们再次吮吸手指时,就会接触到自己不愉快的味道,这样孩子就会想起再次吮吸手指前的恶心味道,从而减少吮吸手指的行为,直到这种行为逐渐消失。
2.相互抑制原理
相互抑制的原理是利用强化来建立一种与这种不当行为不相容的、人们所期望的良好行为。那么不当行为就会被有效克服或抑制。当自闭症儿童的刻板行为出现时,可以利用相互抑制原理来克服。当孩子开始摇摆时,指导老师可以要求他们站起来跑或蹲,但当他们跑或蹲时,他们不能继续摇摆。这样可能会减少孩子长时间摇摆的行为。同时,跑步或下蹲有利于孩子的健康,也能训练孩子的协调能力。
3.系统脱敏方法
系统脱敏是指在舒适、充分放松的情况下,安排患者逐渐接近自己害怕的东西;或者逐渐加大患者害怕的刺激的强度,使患者对自己害怕的东西的敏感度逐渐降低甚至完全消失。有些自闭症儿童非常依赖母亲,一刻也离不开母亲。一旦离开,他们就会哭着缺课。这种情况可以采用系统脱敏法,妈妈可以坐在孩子旁边,陪孩子上课。当孩子适应环境后,母亲仍在教室里,但逐渐移动孩子与母亲的距离,开始在孩子能看见的范围内移动。当母亲远离孩子,孩子还能正常上课时,母亲可以不在下一步的教室里陪着孩子。
(3)认知行为疗法
认知行为疗法的基本重点在于信念、知觉等内在思想的改变。它仍然遵循教育和学习的原则,吸收行为矫正技术,训练孩子认识。是行为矫正的深入发展。
认知功能训练。自闭症儿童从婴儿期起认知能力就严重不足,无法对周围环境进行合理的分析、综合、总结和梳理。人与人之间的关系极其缺乏。很多孩子听不懂人际交往的基本语言。当他们有刻板行为时,指导老师或家长会说“不”或“不”,但自闭症儿童不理解“不”或“不”的含义,所以这样的语言对他们没有用,不能减少他们的刻板行为。因此,提高儿童认知水平的长期认知功能训练是改善儿童刻板行为的重要环节和方法。
音乐疗法
用音乐来训练和矫正自闭症儿童,自闭症儿童一直处于自我孤立的状态。他们沉浸在自己的世界里,不与人交流,更容易出现刻板的行为。学校和康复机构为自闭症儿童安排了音乐课。教师或指导者可以用音乐来训练和纠正自闭症儿童的刻板行为。比如有些自闭症儿童有依赖性,不愿意和亲人分开。老师可以用音乐游戏来促进自闭症儿童和他们的同龄人在音乐课上的交流,而不是和其他孩子一起玩。如果有的孩子不愿意参加集体活动,会用糖果或小贴纸等强化物刺激,鼓励他们参加“开火车”、“找朋友”、“丢手帕”等集体音乐游戏。通过与孩子的游戏交流,自闭症儿童感受到了音乐游戏的乐趣,调动了他们的参与热情。经过长期训练,自闭症儿童的依赖行为会得到改善。有些孩子有吮吸手指的习惯。音乐课上,老师跟着音乐的节奏,比如拍手、叉腰、拍腿等。,让自闭症儿童去模仿它们,这样这些有节奏的动作就会取代吮指行为,孩子吮指的长期训练就会减少甚至消失。很多自闭症儿童喜欢音乐,所以用音乐来纠正刻板行为是自闭症儿童更容易接受的方式。
简而言之,自闭症不是一种可以在短时间内治愈的疾病。很大一部分自闭症儿童有刻板行为。为了防止这些行为影响孩子的日常生活和学习,家长和老师要多观察孩子,及时发现异常行为,根据程度选择训练方法。父母在纠正儿童刻板行为中起着重要的作用,因此教师应该与父母进行更多的沟通,以便父母能够配合教师的工作,从而更有效地帮助自闭症儿童纠正刻板行为。
(5)游戏疗法
有时候可以利用孩子的刻板行为,创造一些小游戏,既能改善刻板行为,又能增加孩子的互动交流能力。比如孩子喜欢关门,你就先和他一起关门。如果他能接受你,那么你可以更快的关门,看看孩子的反应。如果他把你推开或者做出生气的行为,你其实就成功了,因为你已经成功地把孩子的兴趣从刻板的关闭行为转移到你身上,孩子也能对你的行为做出有效的反应。这是一个简单的互动交流圈。然后你可以在他关门之后再开门,然后看孩子的反应。如果他生气了,孩子可以在语言的基础上教他说“走开”。如果孩子没有语言,你也可以教他把你推开,用肢体语言表达他现在的感受。如果孩子没有讨厌你开门,而是表现出了兴趣,那么此时你已经成功地创造了一个孩子非常喜欢的“开门关门”游戏。这时候你不仅转移了孩子的注意力,减少了孩子的刻板行为,还增加了你和孩子的亲密度,锻炼了孩子的互动沟通能力。
结论:无论哪种方法适合每一个孩子,希望家长在生活中多观察多记录,在不同的情况下以不同的方式有效干预孩子的刻板行为是最好的。