美一男孩游泳回来一周之后离奇死亡，“干性溺水”是什么？

先说答案：溺水的时间短，没有水被吸入肺内或者仅呛入很少的水，叫干性溺水。

要把这个问题解释清楚，首先我们要知道两个概念：溺水和潜水。

溺水是指口鼻浸没入水下而导致呼吸障碍的过程。

你主动憋气钻入水下，随后游一段，钻出来，这叫潜水。

你不会游泳，落入水中，口鼻浸入水内，挣扎着，被别人一把拽出来，即使是数秒钟，这叫溺水。

潜水是你主动屏气不呼吸。溺水则是你想呼吸却不能呼吸。

然后我们来看看溺水，溺水本身并非一定死亡，所以从流行病学角度，还可以分为两类：

1. 非致命性淹溺：溺水被救，没死。

2. 致命性淹溺：因溺水而死，无论死于水中，还是死于岸上。

其中，溺水直接导致的死亡，有大概三种「死法」：

第一种、溺水时，人首先会屏气，随后屏不住气的时候水会进入呼吸道，刺激喉头痉挛，可反射性诱发心脏停搏。

第二种、也可因气道痉挛梗阻缺氧而心跳停止。

第三种、由于缺氧，不能坚持屏气及缺氧昏迷喉头痉挛缓解，而被迫深呼吸，从而使水进入肺内

溺水的时间短，没有水被吸入肺内或者仅呛入很少的水，叫干性溺水。

溺水时间长，肺内吸入较多的水，叫湿性溺水。

所谓的干性溺水而死，就是上述的第一种和第二种死法；

所谓湿性溺水而死，就是第三种死法。

虽然溺水导致众多人死亡，但有更多的被救了。

例如你家孩子学游泳过程中其实就发生过多次溺水，只是被你或教练随后拉起而中断溺水过程而已。显然孩子几乎没有吸水入肺，属于干性溺水。

有少量溺水者在被施救上岸后，肺内仅仅吸入少量水的情况下，表面看来其早期意识状态、呼吸、氧合、循环均无明显异常，却在随后的数小时甚至 72 小时后发生严重呼吸窘迫甚至危及生命，被称为「二次溺水」，这实质为溺水后持续的病理变化过程。目前机制尚不明确，可能与水进入肺内破坏肺表面活性物质有关。

很多「二次溺水」的患者经过及时救治，大部分都康复了。

那些二次溺水而死的，就是属于「水里没死，死于岸上」的情况。

答案提供者：急诊夜鹰 | 急诊科医生，美国心脏协会急救导师，丁香医生优秀作者。

编辑：李坏