阿米巴是真正的细菌还是类似草履虫的生物？

阿米巴属于肉孢子虫、裂殖吸虫和阿米巴虫。由于生活环境不同，可分为内阿米巴和自由生活阿米巴。前者寄生于人和动物，主要有四个属，分别是内阿米巴、内阿米巴、碘阿米巴和迪阿米巴。后者生活在水和土壤中，偶尔侵入动物体内。有五个属，分别是奈格勒菌属、棘阿米巴菌属、哈特曼菌属、瓦卜卡菲菌属和苏木属。

单细胞动物简介

形式

传记

致病性

实验诊断

相关案例

游戏王中的卡牌

引申意义

阿米巴经营哲学

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简介

目前已知溶组织内阿米巴可引起阿米巴痢疾和肝脓肿，内阿米巴和棘阿米巴主要引起脑膜脑炎、角膜炎、口腔感染和皮肤损伤。临床上由溶组织内阿米巴引起的病例较多，感染面广，危害大。自由生活的阿米巴原虫存在于世界各地的水、空气和土壤中，过去被认为与人类疾病无关。1965后陆续发现一例阿米巴脑膜脑炎，死亡率很高。目前，由致病性自由生活阿米巴引起的人类脑膜脑炎有两种:由奈格勒氏阿米巴引起的原发性阿米巴脑膜炎、由帕姆和棘阿米巴引起的肉芽肿性图萨姆bic脑炎(GAE)。

形式

(1) Nagri是一个椭圆形的滋养层，平均大小为22*7微米，其不受约束的伪足从一端伸出，移动迅速。细胞质呈颗粒状，含有几个水液泡和收缩液泡。染色显示细胞核大，核仁大，核仁与核膜之间有透明圈。在36℃的蒸馏水中数小时后，滋养体可转化为具有2 ~ 4条鞭毛的梨形鞭毛。鞭毛型是暂时形态，24小时后变成阿米巴型。胶囊呈圆形，直径约9微米，囊壁光滑，有孔或无孔。核同型滋养体组织中未发现包囊。(2)棘阿米巴的滋养体呈椭圆形或圆形，直径10 ~ 46微米。活动的时候慢慢滑。这种昆虫的特征是昆虫表面有尖锐透明的刺，包括叶足类和丝状伪足。细胞质细腻，细胞核类似Nagri。无鞭毛型荚膜圆形，9 ~ 27微米，有两层壁，外层凹凸不平，内层光滑多角形。内层和外层接触处有小孔。一个原子核。

传记

自由生活的阿米巴生活在水、土壤或腐烂的有机物中，其滋养体主要是细菌，以二元分裂方式增殖，可形成包囊。阿米巴型的N.fowlere能形成包囊，鞭毛型不能。福氏内阿米巴是嗜热的。其滋养体在37-45℃生长最好，在0-4℃迅速死亡。孢囊抵抗力强，在51-65℃下仍有活力8个月，在-20℃下可存活4个月以上。胶囊还可以耐受高浓度游离氯。

致病性

人在江河湖泊游泳或用疫水洗鼻时，内阿米巴进入鼻腔，增殖，穿过鼻粘膜和筛板，沿嗅神经进入大脑，侵入中枢神经系统(CNS)，引起原发性阿米巴脑膜脑炎(PAM)。其侵袭可能主要是由于产生毒素或溶细胞物质增强吞噬作用，虫体表面的磷脂酶A和溶酶体酶促进发病。原发性阿米巴脑膜脑炎发病突然，病情发展迅速。头痛、发烧、呕吐等症状。开始，并迅速转为谵妄、瘫痪、昏迷，最快一周内死亡。其损害主要表现为急性、广泛出血坏死性脑膜脑炎，脑脊液和病灶组织中有大量滋养体。宿主的易感因素可能是IgA缺乏，导致黏膜防御功能减弱。棘阿米巴分布更广，常可见于呼吸道分泌物中。病变的原发部位引起皮肤、眼睛、肺、胃、肠和耳朵的炎症和肉芽肿，当宿主免疫力受到抑制或减弱时，可通过血源扩散到中枢神经系统，从而引起肉芽肿性阿米巴脑炎(GAE)。病变多为慢性肉芽肿性病变；所以病程较长，达到18-120天。少数病例为急性，在10 ~ 14天内死亡。神经系统体征表现为局灶性单侧损害，伴有严重的局灶性坏死和水肿。患者出现头痛、发热、呕吐、落枕、头晕、嗜睡、精神错乱、共济失调甚至昏迷死亡。但是没有转移到大脑的棘阿米巴一般不会致命，少数可以自愈。

实验诊断

临床上有急性脑膜刺激症状。且有河流接触史或游泳史，应怀疑此病。脑脊液呈脓性或血性，可通过阿米巴的涂片镜检作出诊断。取脑脊液或病变组织进行培养或动物接种，或采用免疫诊断可提供诊断依据，但只能用于慢性病例。尸检对本病的诊断有重要意义。由棘阿米巴原虫引起的肉芽肿性阿米巴脑炎很难诊断。因为脑脊液中没有发现滋养体，所以需要进行活检和组织学检查。这种疾病的流行和预防是世界性的。报告病例的国家有澳大利亚、新西兰、美国、巴拿马、波多黎各、委内瑞拉、巴西、北爱尔兰、比利时、捷克共和国、尼日利亚、乌干达、赞比亚、印度、朝鲜和中国。原发性阿米巴脑膜脑炎130例以上，肉芽肿性阿米巴脑炎至少30例。几个月前，中国官方报道了两起病例。原发性阿米巴脑膜脑炎多发生在健康儿童和青少年，均有近期游泳史，多见于夏季和炎热季节。肉芽肿性阿米巴脑炎多发生于免疫抑制患者，感染前有头部或眼部损伤史或其他诱因。无明显发病季节。目前还缺乏治疗B的理想药物(两性霉素B和磺胺可能有一定疗效。也缺乏有效的预防措施。加强水源检查，消毒水体，避免接触被感染的水(30℃以上的被感染水更要注意)，可以预防感染。此外，加强锻炼，注意营养，增强机体免疫力也很重要。

相关案例

一种生活在湖泊中的微生物，可以钻入游泳者的鼻孔，进入大脑，“吃掉”脑细胞，导致患者脑死亡，被称为“杀手”。这种“致命病菌”今年已经在美国造成6人死亡，引起了美国卫生官员的关注。他们担心会有更多的人因此丧命。据美国疾病控制和预防中心介绍，“杀手”是一种名为“富尼日”(Fourniger)的变形虫，生活在环境卫生条件较差的湖泊、温泉甚至游泳池中，主要依靠湖泊沉积物中滋生的藻类和细菌为生。该中心的游泳相关疾病专家迈克尔比奇(Michael beach)表示，在湖里游泳的人在浅水区游泳时，往往会搅动湖底的沉积物。如果它们继续向更深的水域前进，这种阿米巴可能会从鼻孔“乘虚而入”，然后附着在嗅觉神经上。他说，阿米巴原虫会“一路”破坏神经组织，直到它“到达”大脑。然后开始“蚕食”脑细胞，直到病人死亡。他说，患者早期一般会出现颈部僵硬、头痛、发热等症状。晚期呈现幻觉、行为异常等一系列脑损伤症状。最可怕的是，大部分患者一旦发病，存活的希望非常渺茫。根据疾病控制和预防中心提供的数据，该病最早出现于20世纪60年代的澳大利亚，全球感染病例只有几百例。从1995到2004年的10，有23人死于这种疾病。但是在今年年底之前，有六个人死了。14岁的亚利桑那州少年艾伦·埃文斯(Allen Evans)今年9月8日去科罗拉多河著名的哈瓦苏湖游泳，9天后被这种变态疾病夺去了生命。虽然研究人员不确定为什么感染者中儿童多于女孩，男孩多于女孩，但他们担心这种疾病可能会夺走更多的生命。“这种变形虫喜欢温暖的环境。随着近年来水温的上升，它的繁殖能力会变得更强，”比奇说。“随着水温继续升高，我们未来可能会遇到更多这样的情况。”鉴于这种情况，美国各州卫生部门已经开始采取行动，应对该疾病进一步发展的潜在威胁。