psa的缩写是什么？

是一种含237个氨基酸的蛋白酶，由前列腺上皮细胞和尿道周围组织分泌，以游离和结合形式存在。PSA作为前列腺器官特异性生物标志物而非前列腺癌特异性生物标志物，在前列腺癌、良性前列腺增生、前列腺炎等非恶性疾病中可能增加。

与直肠指检和前列腺超声相比，PSA是前列腺癌更好的预测指标。作为一个连续参数，PSA值越高，患前列腺癌的风险越大。一般来说，血清中的总PSA也称为TPSA。正常的TPSA不能完全排除前列腺癌的风险。

如果初次PSA检测异常，建议复查。当TPSA在4-10ng/mL之间时，建议采用游离PSA与总PSA的比值进行鉴别。血清PSA水平还受许多临床因素的影响，如射精、导尿、膀胱镜检查、前列腺直肠指检、前列腺穿刺等。，这些都会导致PSA波动。

病理诊断:

前列腺癌恶性程度高，早期有明显的局部浸润和淋巴转移。肿瘤常侵犯精囊和双侧盆腔壁，很少侵犯直肠。沿着淋巴道转移到附近的盆腔淋巴结，然后转移到髂内、髂总、腹主动脉、纵隔淋巴结，甚至锁骨上淋巴结。

前列腺癌也可以通过血液通道转移到骨骼，最常见的是骨盆、腰椎、股骨和肋骨。它也可以从血液转移到肺、肝、肾和脑等器官。前列腺直肠指检是诊断前列腺癌的有效方法。因为这种癌多发生在前列腺后叶及两叶边缘，病变质地较硬，所以直肠指可触及结节。

前列腺癌的指诊表现为腺体增大，结节坚硬不均匀，中央沟消失，腺体固定，有时侵犯肠壁。比如45岁以上的男性做直肠指检，可以早期发现前列腺癌，提高治愈率。

如果手指检查发现前列腺有硬结，无论其分布，是否从腺体突出，是否规则，都应考虑该病的可能性。前列腺癌如果能早期发现和诊断，可以达到更好的治疗效果。