弱视拼音
在视觉发育期,单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正、形觉剥夺等异常视觉体验引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄的正常儿童,眼部检查无器质性病变,称为弱视。
不同年龄段儿童视力正常值下限:3-5岁儿童视力正常值下限为0.5,6岁及以上儿童视力正常值下限为0.7。弱视是一种严重危害儿童视觉功能的眼病。如果不及时治疗,会导致弱视加重,甚至失明。
疾病的起因
1.斜弱视
发生在单眼、有斜视或曾有斜视的儿童,常见于四岁以下单眼持续性斜视的儿童。由于大脑皮层主动抑制斜视的视觉冲动,长期形成弱视。视觉抑制和弱视只是量的区别。一般斜视注射即可解除,而弱视是持续性的视力下降。
斜视发生越早,抑制越快,弱视越深。
2.各向异性弱视
由于眼睛的视力不同,视网膜成像的大小和清晰度不同,屈光度较高的一只眼的黄斑成像大而模糊,造成双眼的融合反射刺激不足,不能形成单眼视觉,从而产生被动抑制。如果双眼屈光相位大于300度,往往出现屈光度较高的弱视和斜视。
从而使被动抑制和主动抑制并存。弱视的深度与屈光参差的程度没有必然联系,但与注视的性质有关。旁中心注视的弱视更深,性质类似斜视性弱视,是功能性的,可逆的。
临床上有时很难区分弱视是屈光参差引起的还是斜视引起的。如果能早期发现,及时佩戴眼镜,这种类型是可以预防的。
3.屈光性弱视
多为双眼,发生于儿童或成人高度近视、近视散光而未配戴矫正眼镜者。大多近视600度以上,远视500度以上,散光≥200度或两者兼而有之。双眼视觉相等或相近,不存在双眼物像融合功能障碍,故不引起黄斑功能抑制。如果及时佩戴合适的眼镜,视力是可以逐渐改善的。
4.遗弃性弱视(形觉剥夺性弱视)
在婴儿期,由于上睑下垂、角膜混浊、先天性白内障或眼睑手术后遮盖时间过长,光刺激无法进入眼球,阻碍或阻断黄斑接受形觉刺激,从而产生弱视,故又称阻断性视觉刺激性弱视。
5先天性弱视或器质性弱视
因为出生时黄斑出血,视锥细胞排列不规则,发生在婴儿出生后眼睛形成之前,所以预后不好。虽然视网膜和中枢神经系统不能检测出明显的病变,但仍有部分被认为是器质性病变,现有的检查手段无法发现。这种类型是持续性弱视,治疗无效。