医保rw与cmi的区别

医保rw与cmi的区别如下：

首先，医保RW即相对权重，它是对每一个DRG或病种组合依据其资源消耗程度所给予的权值。RW反映该DRG或病种的资源消耗相对于其它疾病的程度，是医保支付的基准。它根据各DRG或病种组内例均住院费用与所有病例的例均住院费之比计算得出，数值越高，反映该病组或病种的资源消耗越高。RW主要用于评估不同疾病或治疗方式的资源消耗情况，为医保支付提供依据。

而CMI即病例组合指数，是一种用于评估医疗机构诊疗能力的指标。它通过分析患者病情的严重程度、治疗难度和治疗费用等因素，对患者的病例进行分组，然后计算每个组别的平均治疗费用。CMI值越高，说明该医疗机构的诊疗能力越强。CMI主要用于评估医疗机构的综合诊疗能力，帮助医疗机构了解自身的服务水平和优势，以及与其他机构的差距。

使用医保卡需注意：

1、禁止套现

任何单位、个人均不得违反医保卡的使用范围和要求，严禁套取现金。

2、部分省市医保卡可全家人用

部分省市，如浙江全省、广州市，医保个人账户历年结余资金可用于支付职工基本医疗保险参保人员配偶、子女、父母等近亲属的医疗保障费用，实现家庭成员之间***济互助。

3、以下情况医保不予支付

在非定点医疗结构就诊或非定点零售药店购药的（急诊除外）：因本人打架斗殴、吸毒或其他违法行为造成自身伤害的：因酗酒、自杀、自残等原因进行治疗的：因交通事故、医疗事故或其他责任事故造成伤害的：以及根据国家或当地规定应当由个人自付的情况。

综上所述，医保RW和CMI在定义、计算方式和应用上存在显著区别。RW更侧重于评估疾病或治疗方式的资源消耗情况，为医保支付提供依据；而CMI则更侧重于评估医疗机构的诊疗能力，帮助医疗机构提升服务质量和效率。

法律依据：

《中华人民***和国社会保险法》

第十二条

基本医疗保险费按月征缴，用人单位和从业人员应当在规定的期限内向征收机关缴纳基本医疗保险费。从业人员个人应当缴纳的部分，由用人单位从其工资中代为扣缴。