什么是阿斯伯格综合症?
是广泛性发育障碍(PDD)中的一种综合征,具有与自闭症相同的社交障碍,刻板重复的兴趣和行为模式。它在分类上属于自闭症谱系障碍,与孤独症有区别。和自闭症的区别在于没有明显的语言和智力障碍。阿斯伯格综合症的常见症状有:
1
缺乏对他人情绪的理解;
2
不恰当的、单方面的社会交往,缺乏建立友谊的能力,导致社会孤立;
三
沉闷单调的语言;
四
缺乏非语言交流;
五
在一些有限的方面,如天气、电视节目、火车时刻表、地图等,表现出很强的接受能力,但只是机械地记忆,却听不懂,给人一种奇怪的印象;
六
动作笨拙、不协调、手势奇怪;
七
大多数AS患者都伴有多动、抽搐和注意力缺陷症状。
这种孩子一般要随访几年才能确诊,没有特效药。目前国内尚无该病的流行病学调查。根据对国内某地区部分幼儿园的调查,该病的发病率可能不低,且误诊率较高。主要依靠普通的行为训练、教育引导,多参加社会活动,使孩子成长为具有正确的价值观和心态、健全的人格和品格、在学习上有所成就的有用的社会栋梁。
阿斯伯格综合症的表现
了解和认识亚斯伯格儿童常见的社会和行为问题,有助于家长和学校采取有效的预防措施,帮助他们顺利度过学龄和青春期。因为阿斯伯格症孩子的社交和行为问题要到小学和青春期才会凸显出来,这会给自己和家庭带来很多问题和挑战。许多父母都很紧张和疯狂,因为阿斯伯格综合症在青春期后变得无法控制。
持续的社会困难
阿斯伯格症儿童与同龄人的社会交往出现不同程度的障碍,而部分与幼儿或成人交流顺畅,阿斯伯格症儿童的社会能力会因人而异。虽然他们普遍渴望结交朋友,获得友谊,但由于缺乏社交技巧和笨拙,以及难以阅读社会信息,他们很容易被他人拒绝和欺负,从而导致阿西的各种情绪问题,如愤怒,焦虑和抑郁。严重者,青春期后会发展成严重的精神心理问题,拒绝上学,拒绝社交,居家过日子,依赖物质。?
如果家庭环境不利,阿斯伯格的孩子容易受到情感或身体上的虐待,他们会特别困惑和不解:为什么要受到惩罚、虐待和拒绝,他们不知道自己错在哪里。有报道称,青春期后,阿西人容易被引诱入不良团伙或被恶意利用实施犯罪;许多有技能的成年人因为与雇主的沟通问题而被解雇,因此他们很容易失业,无家可归。
学习障碍
阿斯伯格症的孩子一般都能上学,很多成绩都很优秀,但是有相当一部分还是会遇到很多学习上的困扰。虽然阿斯伯格的孩子可能在数学、阅读、英语、生物、天体等方面表现出一些天赋。,他们缺乏对综合知识的均衡把握,甚至厌恶和抵触某些课程类别,他们也厌恶做作业。
阿斯伯格症的孩子往往在运动发育方面存在协调问题,因此他们讨厌上体育课、写作和集体活动。老师们经常会反映这类孩子“不服从指令,擅自离开教室,行为有问题,不服从老师”,这是因为阿斯伯格综合症的孩子“情商低”,精神阅读能力差,他们会直言不讳地指出老师的错误或失态。
学校老师的主要抱怨有:阿斯伯格症的孩子普遍傲慢无礼,一意孤行,恶意不听话,不守纪律,缺乏理解和支持等。老师的干预和介入很可能会导致阿斯伯格症孩子的反抗、愤怒、情绪爆发等等。可能合并注意缺陷多动障碍、学习障碍、对立不服从障碍、强迫症等。,让学习困难“雪上加霜”。正因为如此,他们的学习进程很容易受到阻碍,甚至失去学业,被学校“开除”。
01
青春期问题
青春期被称为“第二反抗期”。随着第二性征的出现,阿斯伯格症患儿的内分泌功能和性激素水平也会上升,从而导致更加强烈的躁动、恐惧和焦虑、情绪不稳定、对异性产生兴趣、手淫等问题。因为他们的自控能力不如正常孩子,这方面更突出,更直白。他们很难理解男女之间的关系和界限,从而导致不恰当的行为,比如盯着自己喜欢的异性看,摸别人的头发,跟异性走,不恰当的示爱,频繁的手淫等等。
到了青春期,他们的自我意识也会增强,但容易走向“害羞”和“自我表现”的极端,对他人的评价和眼光变得敏感和多疑,从而产生强烈的焦虑和恐惧。阿斯伯格症的孩子在这个阶段容易出现述情障碍,无法识别和调节悲伤或愤怒等强烈的情绪,因此容易出现情绪突然爆发、哭闹或极度愤怒。因此会导致睡眠障碍、拒绝社交、暴食肥胖、口腔溃疡、龋齿、蜗居等问题。在这个阶段,不排除他们会并发抑郁症、双相情感障碍、社交恐惧症、人格障碍等问题。
02
就业和工作场所问题
美国2011的一项调查显示,拥有大学学历的高功能自闭症患者(包括阿斯彭)有一半以上在两年内找不到工作,低收入家庭的孩子情况更糟。他们中的一些人必须受雇于庇护工场,但他们的工作往往是简单和重复的,枯燥,低技能,低工资。他们的工作不能满足个人的兴趣、爱好、专业和实践能力,车间环境相对隔绝,容易造成Asi的孤立感和孤独感。
即使在职场上,阿斯彭也容易因为沟通不畅而与雇主和同事产生矛盾;无法理解操作过程中的流程和规则,陷入了恐惧和焦虑;很难与他人合作,因为他们无法感觉与他人合拍;因为他们的幼稚,很容易被别人利用和剥削。
此外,工作场所作息时间的变化或严格遵守规则都有可能让阿斯彭生气,变得更有攻击性。缺乏对社交场景的理解和沟通能力,也会让他们在选择工作和就业时“处处碰壁”。也不排除Asi人出于自身的安逸,使用非法手段来满足个人的癖好。例如,英国的加里·麦金农为了寻找有关不明飞行物的证据,利用计算机黑客技术入侵美国政府系统,造成80多万美元的损失(2014)。
阿斯伯格综合症的诊断
阿斯伯格综合症没有实验室测试。主要是观察和积累日常生活中的精神行为,注意是否有特殊表现,按照症状诊断中的六项要求进行诊断。通常,需要一些不同的测量工具,包括阿斯伯格诊断量表(ASDS)、自闭症谱系障碍筛查问卷(ASSQ)和儿童阿斯伯格综合征测试(CAST)。因为自闭症谱系障碍的特征非常不同,所以医生需要能够区分自闭症谱系障碍和其他疾病的区别。DSM-IV中疾病的定义(APA,1994);
●社交存在障碍,至少表现出以下两种情况才能定性判断。
①在运用一些非言语行为进行社交的能力上存在明显缺陷,如眼神交流、面部表情、身体姿势和手势等。
(2)不能建立与自己年龄相称的适当的伙伴关系。
③缺乏自发寻找他人分享快乐、爱好或成功的欲望。
④缺乏交流和情感上的互惠行为。
●在行为、偏好和活动中固执地坚持重复的、不可改变的模式,表现出以下至少一种情况:
(1)始终处于一种或多种恒定的有限兴趣模式,其强度和兴趣集中度异常。
(2)明显顽固地坚持一些特殊的、无意义的程序和仪式。
(3)反复保持自己形成的一些特殊习惯。
④长时间注意一个物体的某个部位。
上述障碍严重损害了儿童在社会交往、职业或其他重要领域的功能。
●没有明显的具有临床意义的语言发育整体延迟(比如两岁前会说单字,三岁前会使用会话短语)。
●儿童期的认知能力、生活自理能力、适应行为(社交方面除外)、对外界环境的好奇心的发展无明显临床延迟。
●不符合广泛性发育迟缓和精神分裂症的其他明确诊断标准。
阿斯伯格综合症的干预
从事儿童、青少年、智力潜能开发30余年的纪汉平教授亲自诊断并制定训练方案,成功护送29名来自全国各地的阿斯伯格综合症患儿进入大学、进入职场、组建家庭。
中心主要通过建立儿童元认知训练、语言沟通训练、三万社交游戏规则训练、感觉统合训练、积极心理学沙盘游戏、潜能开发、全脑思维能力训练(脑立方)等方法为阿斯伯格症儿童保驾护航。