献血是古代的科学吗？
在检验科门诊窗口工作这么多年，经常会碰到这样的对话:几管血抽完之后，突然冒出一个人说:“医生，是验血型吗？”活了这么大，还是不知道自己是什么血型！" .有一次我被派去参加一个义诊。我以为血型检测项目不会普及，因为毕竟要从指尖取血，受皮肉之苦。没想到验血台前排起了长队，可见大家都很在意自己的血型。目前，随着微信等社交软件的普及，关于血型、性格、智商等心理测试的小游戏也在朋友圈流行。今天我们就来聊聊血型，揭开血型遗传之谜。
什么是血型？
血型通常是指红细胞膜上的特定抗原类型。狭义的血型是指个体之间红细胞抗原的差异；广义的血型是指血液成分(包括红细胞、白细胞和血小板)表面的抗原类型。目前人类的血型有30多种，每一种血型系统都是由遗传因素决定的，都具有免疫学特征。大家最熟悉的是ABO血型系统和Rh血型系统，其中最常见的是ABO血型系统，分为A、B、AB、O四种；其次是Rh血型系统，分为Rh阳性和Rh阴性；此外，还有极其罕见的MNS、p等血型系统，在临床输血中，ABO和Rh血型系统必须兼容才能进行输血。不同血型的血液会产生严重的溶血反应，危及生命。一个特例是AB型可以接受任何血型的输血，称为“万能受血者”；O型可以输给任何血型的人，被称为“万能输血”和“异常输血”。其实输血应该是基于同源输血的原则。异型输血只有在绝对必要时才会少量使用。血型不仅仅局限于ABO血型和输血，在人类学、遗传学、法医学、移植免疫、疾病抗性(或易感性)等学科都有广泛的实用价值，血型与人格、血型与智商、血型与寿命等研究课题更受重视。
ABO血型是什么？
ABO血型根据红细胞上有无A、B抗原将血液分为四种血型。不同血型的人血清含有不同的抗体，但不含抗自体红细胞抗原的抗体。比如A型血的人，红细胞上有抗原A，血清只含抗B抗体。在我国各族人群中，A型、B型、O型血各占30%左右，而AB型只占10%左右。
ABO血型抗原抗体
Rh血型，第二大血型系统
Rh血型系统是仅次于ABO系统的第二大血型系统，意为恒河猴的血型系统。Rh是猕猴外文名的前两个字母。1940年，Randsteiner等科学家发现恒河猴和人类红细胞具有相同的Rh血型抗原，因此命名。Rh血型是人类红细胞中最复杂的血型。目前已发现40多种Rh抗原，其中D抗原最强。红细胞上有D抗原的称为Rh阳性，没有D抗原的称为Rh阴性。中国汉族和大部分少数民族Rh阳性血型约占99%，Rh阴性血型仅占1%左右。但在其他少数民族中，Rh阴性者较多，如苗族、鞑靼人。传说中的“熊猫血”是指RH阴性血，因为非常罕见，极其罕见，所以被称为“熊猫血”。在20世纪80年代风靡中国的日剧《血疑》中，由山口百惠主演的女主角幸子·大岛的血型极为罕见，导致其身世之谜重重。
A型血的父母会生出O型血的孩子吗？
知道了血型遗传规律，这种问题就迎刃而解了。正常情况下，血型是终身的，血型遗传依赖于细胞中的染色体。人体细胞有23对染色体，每对染色体由两条单染色体组成，一条来自父亲，一条来自母亲。染色体的主要成分是脱氧核糖核酸(DNA)，决定遗传性状和功能。每一段DNA都有独特的遗传特征和功能，这些片段被称为基因。一对染色体中两条单染色体上同一位置的一小段DNA称为等位基因。ABO血型系统的基因位点位于9号染色体上。ABO血型由A、B、O三个基因控制，一个* * *可以组合成AA、AO、BB、BO、AB、OO六对等位基因。如果来自双亲的等位基因相同，则体细胞上的染色体是纯合的(例如1:A型染色体上的等位基因是A和A)；如果所含基因的内容不同，则称为杂合子(例2:A型染色体上的等位基因为A和O)。无论是纯合子还是杂合子，一对染色体上基因的总和称为遗传。ABO血型有六对等位基因，所以有六种遗传模式。比如上面两个案例的遗传模式分别是AA和AO。
既然有六种基因类型，为什么我们通常只知道四种ABO血型？
这是因为血型其实指的是它的表达。不是所有遗传的基因都能表达，能表达的性状就叫表达。血型的表达和遗传的区别是因为有显性基因和隐性基因。有些基因，不管是纯合的还是杂合的，都能表现出它们所控制的性状。这种基因称为显性基因。然而，有些基因控制的性状只有在纯合时才能表达，而在杂合时则不能。这种基因叫做隐性基因。在ABO血型系统中，A、B基因为显性基因，O基因为隐性基因。例如，在一对染色体中，一条染色体携带A基因，另一条染色体携带O基因。等位基因组合为AO，遗传公式为AO，表达为A(因为A为显性基因，O为隐性基因)。这个人的血型是A，不是o。
父母都是A型，可以推断父亲和母亲都有AA和AO两种血型遗传的可能。如果一个孩子出生时父母双方的染色体都携带O基因，那么这个孩子的染色体的等位基因组合就是纯合型OO，具有OO的遗传性和O的表达，也就是这个孩子的血型是O型。
如何根据父母的血型判断孩子的血型
说了这么多冷知识，是不是有点云里雾里？那么干货来了~ ~ ~如果知道父母的血型，可以简单的根据一张图坐对位置，判断孩子可能出现也可能不出现的血型。
血型遗传规律
知道了血型遗传规律的真相，相信大家绝对不会问“A型爸爸和B型妈妈怎么会生出O型儿子”这个问题了。当然，以“血亲认定”的方式来判断是否有亲属关系是不科学的。但随着现代医学技术的飞速发展，用红细胞血型做亲子鉴定只能否定，并不能确定(比如孩子是A型，父母双方都是O型，那么就可以推断孩子不是父母亲生的；但是父母都是O型，孩子也是O型，不能因为O型血的一致性就判定孩子是父母的亲生。最可靠的“血缘”，要选择DNA亲子关系。
作者简介:史佳花，上海市黄浦区健康体检站副研究员。