为什么世界卫生大会把“游戏障碍”作为一种新的疾病?

因为游戏障碍是一种持续或重复使用电子或视频游戏的行为模式,表现为游戏行为失控,游戏成为生活中的优先行为,游戏行为不顾不良后果长期持续。

2019年5月25日,世界卫生大会审议通过了《国际疾病分类》第11次修订版(以下简称ICD-11)。其中,“成瘾障碍”是一种新的疾病,被列入“成瘾行为所致障碍”的疾病单元。国家卫生健康委员会疾控中心组织专家对游戏障碍的定义、临床特点、评估、诊断、治疗和康复进行了系统梳理,形成了以下专家知识。

目前,国内外缺乏按ICD-11标准的大样本流行病学调查数据。此前已有多个国家和地区对游戏相关问题的调查研究,由于判断标准、筛查工具和人群不同,报道的疾病患病率差异较大(0.7%-27.5%)。国内多项相关调查显示,游戏相关问题患病率为3.5%-17%。基于以往的研究结果,游戏障碍的平均患病率约为5%,且保持相对稳定。游戏障碍人群以男性、儿童和青少年为主,亚洲国家的患病率可能高于欧美。

游戏障碍的主要临床表现包括:对游戏行为的开始、频率、持续时间、结束和时机失去控制;游戏优先于其他生活兴趣和日常活动;虽然游戏产生了负面后果,但还是继续玩,甚至增加了游戏的强度。游戏障碍和物质成瘾有很多相似之处。有研究者将玩游戏时间越来越长、在游戏上花的钱越来越多与物质成瘾的耐受性越来越强相比较,将停止游戏后的烦躁、抑郁、冲动等情绪和行为反应与物质成瘾的戒断反应相比较。游戏障碍者可能会主观感知到自己对游戏的渴望,可能很难区分游戏中的虚拟世界和现实世界。

游戏障碍会导致身体问题、精神和行为问题以及社会功能损害。身体问题包括睡眠不足、昼夜节律紊乱、营养不良、胃溃疡、癫痫等。严重者可因久坐形成下肢静脉栓塞,甚至肺栓塞导致猝死;精神和行为问题包括易怒、焦虑、攻击性、抑郁、内疚等。社会功能损害包括拒绝上学和社交活动,家庭矛盾增加,重要关系丧失,学习成绩和专业表现受损。