脑瘫儿童应该如何教育康复？
1.根据瘫痪程度，脑瘫患儿大致可分为三组:轻度:智力正常，轻中度瘫痪；智力不足，重度瘫痪:智力不足。重度脑瘫儿童教育的总目标是通过特殊的教育和训练方法，即专业适应社会和个人适应(指个人自理)，使其尽可能成为自立的劳动者。
(1)轻度脑瘫的教育目标:可以培养成为有理想、有道德、有文化、有纪律的社会公民。要达到的具体目标是:第一，培养基本能力，一般能掌握与自己智力水平相适应的文化知识和技能，有一定的生活处理能力，注意个人卫生，有一定的了解环境的能力。第二，培养良好的思想品德和人格，有克服学习和工作中困难的毅力。第三，培养适应社会的能力，学会管理自己，参加社会活动，尊重他人，友好相处，具有一定的社会责任感和经济观念，学习一定的劳动技能，为就业做准备。
(2)中度脑瘫的教育目标:以身心能力的康复和补偿为重点，培养良好的思想道德习惯、社会适应能力和劳动技能，努力实现生活自立。具体目标是:一是培养良好的思想品德和人格，学会关心他人和集体，学会与人相处，二是发展与人交往的能力，同时协助其他孩子与人交往。及时指出交往过程中的不当行为，逐步发展社交能力。第三，培养独立生活和适应环境的能力，学会照顾个人的起居饮食，培养处理日常生活中遇到的简单问题的能力，尽量减少他人的照顾。
(3)重度脑瘫的教育目标是加强护理，尽量减少对他人的监护和照顾程度。
2.脑瘫儿童教育的基本原则脑瘫儿童的主要特点是不能像同龄人那样灵活快速地学习。他们必须配合自己的开发速度，运用正确的原则和技巧，帮助自己系统地学习。以下是一些使他们的教育和培训更有效的基本原则。
(1)矫正缺陷，为教育训练打下基础:脑瘫患儿常伴有功能障碍、营养不良或其他疾病和缺陷，应在教育训练前进行矫正。对于癫痫患者积极从事运动康复的人来说，首先要控制癫痫发作，让身体在更健康的状态下学习，取得更好的成绩。
(2)早发现早干预:医学教育培训能否取得成效，关键在于早发现早干预。
(3)爱孩子，严格要求:脑瘫的孩子在学习上会遇到很多困难，在行为上经常出现各种问题，在情绪和性格上也经常有一些不好的表现。教师要满怀热情地理解他们，耐心细致地启发和诱导他们，决不能表现出厌恶，放弃任何教学计划中应该学习的任务。它们应该是严格的，不能随意减少或降低。总之，通过教导和帮助，他们可以体会到老师的爱和关怀。
(4)激发学习热情，体验成功的喜悦:脑瘫患儿缺乏学习的积极态度和主动性，在家校或同龄人中往往是失败者。各种挫折让他们失去信心，形成心理压抑，对什么都不感兴趣。所以他们在教育训练中不会积极努力学习，所以要明确学习的目的，稳定情绪，培养组织教材的各种兴趣，缩小答案的选择范围，这样才容易得到正确的答案。
(5)从实际出发，因人而异制定学习计划:脑瘫患儿个体差异很大，接受能力差异很大。在临床等级诊断评估后，还必须对其运动语言感知、社会适应等多方面进行评估。然后，从实际出发，针对不同的人制定教育培训计划，以个性化为原则，最大限度地进行针对性教育，让每一个接受教育培训的孩子的潜能得到充分发挥。
(6)教育内容要系统，循序渐进:脑瘫患儿的教育训练内容不同于普通儿童。从整个学科到每一章甚至每一节课的教学内容，都应该是系统的，即需要前后联系，循序渐进，有利于理解记忆和运用，有利于他们智力的进一步发展。
(7)加强直观教育，注意教学活动的变化:注意脑瘫儿童各种感官和已有经验的运用，通过各种形式的感知和多种多样的教学活动，不仅使其学习生动有趣，而且有助于形成概念，获取知识，提高认知能力。具体做法如下:
1)多利用活动和游戏让教学变得有趣，通过自己尝试获得实践经验。
2)多利用各种形式的教具和教学资源，如实物形象模型、幻灯、电视、电影等，留下深刻的印象和记忆，加深对课文的理解。
3)尽量使用日常生活中的实际事例和相关材料作为教材，让他们感到与自己相关，学会灵活运用，机动灵活。
4)教师在教学中要使用生动有趣的语言，可以用手势和肢体动作进行示范，帮助学生理解和掌握所学知识。
(8)强调目标训练，学习的节奏不要太快:这是把训练内容分解成几个小步骤，按照预定的目标循序渐进地训练，最终达到训练目标的实现。对于轻度脑瘫的孩子，分解步骤可以更粗更大，注意他们的接受程度，或者采取“回归主流”。
像正常孩子一样在普通班级接受教育的方式；对于中重度儿童，为了减少他们的困惑和失败感，分解的步骤要小一些。
(9)反复练习，不断巩固:脑瘫患儿的心理特点之一是记忆慢，遗忘快，保持不稳定。所以在指导他们学习的时候，一定要用各种方法，让他们留下鲜明的印象，经过反复练习，不断巩固，才能使用。
(10)提供反馈，增强正确反应:脑瘫患儿也要知道自己的反应是否正确，这对学习有帮助。反馈的形式包括:老师让他们知道自己学习结果的正确性。如果反应是正确的，在给予积极的强化后，这种行为的频率会增加。强化一定要及时明确，通过强化，逐步培养他们的好行为，淘汰坏行为。
(11)鼓励家长的配合和参与:要提高教育培训的效果，家长的配合和参与必不可少。
参加教育培训的家长，首先要接受一定时间的相关指导方法和教材的讲座，让家长尽快参与到对孩子的指导中，协助孩子心理状态的健康教育。
3.脑瘫儿童教育的课程重点脑瘫儿童的学习能力和需求因人而异，很难列出一套适用的课程模式。但根据病情程度不同的轻、中、重度脑瘫，必修课大致可以分类。以下是轻、中、重度脑瘫患儿必修的部分课程要点。
(1)轻度脑瘫儿童的课程重点:轻度脑瘫儿童必须学习的课程重点包括算术、社会交往、安全健康的职业动作和课外活动等方面的技能，主要包括职业的社会和个人适应能力，旨在培养其未来在社会中有效生活和工作的能力。学前教育的课程开发重点，应该放在语言发展、动作发展和知觉训练的教育训练之前，用不同的年龄基线对每个孩子进行测试，然后根据他们的短板进行知觉训练等有计划的训练，包括视听、触觉和嗅觉。基线是:
1)低基线(0~2岁):①用拇指和食指拿起细纹物体；②叠四块；③插桩插钉；④撕纸；⑤翻页；2)中间基线(2~4岁):①剪直线；②对角折叠纸张；③根据模型周长粘贴图案。
④填充图案范围内的颜色⑤打印图片...3)高基线(4-6岁):①用纸粘贴图案，不重叠；②填色时注意细微的部分，避免越界；③画肖像；④模仿写简单的字；⑤模仿组合模式和模型...4)小学和中学(6-14岁):课程侧重于小学阶段的阅读、写作、计算、自然艺术、劳动和体育等技能，以及
(2)中度脑瘫儿童的课程重点:中度脑瘫儿童学前和小学阶段的课程应以生活自理和运动技能训练为主，在社会适应、沟通和实践技能训练的基础上，中学阶段可进行职业训练。
1)自理类:主要培养自理需求的能力，如吃饭、大小便、穿衣、仪容、安全等。
2)沟通类:培养与人有效沟通的能力，包括使用语言手势和其他适当的与人沟通，不仅要理解，还要表达自己。
3)社会适应课程:学习如何控制自己的情绪，乐于助人，培养他们热情、诚实等品质，以及对异性恰当的态度。
4)实用技能类:是将阅读、写作、算术等有限的技能运用到日常生活中，以适应和满足日常生活的需要。
5)职业经济技能课程:借助辅助器具，尝试掌握一些就业技能，培养工作态度和兴趣爱好。
(3)重度脑瘫患儿的课程重点:重度脑瘫患儿常伴有各种障碍，对医疗服务的需求相当迫切。以前他们认为只需要终身维护，不具备学习能力。现在普遍认为，只要教得好，也能学到一些基本的生活技能。最重要的是学习吃饭、穿衣、大小便等自理技能。由于许多重度脑瘫和发育迟缓的儿童伴有明显的注意力感知、头、手、脚的控制、交流等方面的障碍，因此需要设计合理的训练计划，选择合适的辅助器械，如易于握持的餐具交流板的动作辅助器，并采取必要的激励措施纠正其身心缺陷，同时学习自理技能。
4.脑瘫儿童的教育和训练方法脑瘫儿童的教育和训练，需要的不仅仅是简单的传授知识和技能，更多的是方法。而且单纯强调其中任何一种方法都是有害的，要根据具体情况灵活掌握，综合运用。本文简要介绍几种教育训练方法。
(1)循序渐进法:主要是将各种课程按照逻辑顺序分成小的学习单元，然后循序渐进地教授。比如题目是春天，可以分成几个小单元，比如:春天的月份，春天的天气，春天的花朵，春天的蔬菜水果。通过学习唱春歌，在日历上找出春天的月份，到户外去寻找春天的花草，品尝春天的蔬菜水果，充分利用视听味觉去闻一闻。
(2)诊疗教学法:是典型的个别化教学，主要目的是根据教学诊断资料，设计适合脑瘫患儿个体的特殊教学方案。在诊疗教学过程中，教师不仅要了解孩子能做什么，不能做什么，还要了解孩子失败的原因，以及如何成功。诊疗教学的心理过程和发展线索是一个“教-测-教-测”的交替过程，教学评价和矫正是通过诊断方案进行的。
诊疗教学有多种形式，最常用的形式如下:
1)个别指导:一对一的个别指导通常是最好的因材施教的方式，保证孩子的有效学习，师生关系也比较密切。
2)分组教学:将学习问题相似或学习水平相近的儿童组合成一个小组进行教学。
一般4~6个孩子一组，一个老师教。
3)自主学习:这是一种自学活动，教师将教材按顺序编成细节，让学生循序渐进地自学。这种教学的特点是孩子对呈现的教材必须积极响应，学习结果能够及时反馈，充分适应孩子的个体差异。
(3)任务分析:所谓“任务分析”就是运用行为分析技巧对教学任务进行细致的分析，重点分析学习的操作。具体来说，就是以儿童学习目标行为结束为主题，然后分解成一系列小步动作，让儿童一个一个地学习小步动作，最后完成目标行为的学习任务分析。具体方法有多种，常用的有:
1)连锁锁定法:多用于学习自理技能将一个目标行为分解成一系列小步骤，例如教孩子喝水，可分为以下五个环节(能力差的孩子可分为更多环节):
右手(或左手)拿起杯子——放到嘴边——喝一口水——把水咽下去——放下。
锁链法可分为前锁链法和后锁链法三种全锁链法，即从链的开始到结束，每次都要教完所有的步骤，然后再加强。使用前链锁定方法时，首先示教链锁定行为中的第一步或第一个环节，最后一个环节先示教。也可以在喜欢的环节教孩子锁链法。老师的辅助程度逐渐降低，直到孩子能够自己完成整个目标行为的要求。
2)塑形法:主要用于增加一些以前没有做过的行为。通过鼓励接近目标的行为，积极强化，根据需要更换教具，让孩子逐渐掌握目标行为。用这种方法，分解成小步骤的不是目标行为，而是不断改变自己接近目标行为的反应和教具。从开始到完成目标，孩子学习的是同一个目标行为，但学习行为是不断变化的，教具也更容易学会穿珠，比如老师可以从大洞和软管开始。
3)判别学习法:多用于概念学习，包括两个原则。第一，目标和非目标对象越来越相似；第二，非目标对象的数量在增加。
4)逐步消除:这是逐渐降低某一行为的辅助程度，或者改变提示的形式和性质，逐渐减少对辅助的依赖，直到孩子能够自己做出该行为，比如教孩子沿着黑色的点线画一个圆，开始画一个黑色点线较深的圆，逐渐变成一条很浅的黑色点线。老师可以分成六个步骤，从牵着孩子的手，沿着虚线画，直到只做口头指示，孩子自己画一个圆。
(4)行为矫正法:脑瘫患儿常伴有一定的行为问题或特殊的功能障碍。如果按照赏罚分明的原则加以纠正，往往能取得更好的效果。一般可以采用正强化法、负强化法、间歇强化法和惩罚法。现代科技对脑瘫儿童的教育和咨询做出了最大的贡献。它允许儿童按一个单词键或触摸屏幕上显示的内容的某一部分。可以完成回复，立刻得到对错答案的反馈。这种辅助教学既能根据孩子各自的程度进行学习，又能保持孩子的学习兴趣。
此外，语音合成声学和电子符号通信板可用于增强他们与他人交流的能力。当脑瘫儿童伴有注意力缺陷时，可以设计附着在衣服上的传感器。一旦走神，它们会将相关的生理信息发送给计算机进行处理，并发出相关信号，提醒自己的记忆缺失。他们还可以设计自动提醒装置，督促自己做一些常规的事情。为了改善重度脑瘫儿童的生活技能，设计了一些辅助进食、排泄和洗澡等活动的器具。