为什么冬天孩子容易呼吸道感染？
★流感
症状:
流感的典型症状是突然发热、脸红、头痛、肌肉疼痛、咳嗽和发冷。有时会并发咽部炎症、眼部症状(流泪、畏光、灼痛、眼球运动痛)和鼻塞。这些症状会持续2到5天。当全身症状逐渐消退后，咳嗽、鼻塞会更加明显，持续4 ~ 10天。年幼儿童的主要症状是喉气管炎、细支气管炎、支气管炎、肺炎和轻度上呼吸道感染，有时与其他病毒引起的呼吸道感染难以区分。流行性感冒是季节性的，通常发生在冬天。从症状出现前24小时到恢复期具有传染性，潜伏期为一至三天。
治疗:
甲型流感可以通过药物有效预防或治疗，一般需要48小时才能见效。除非继发细菌感染，否则不应使用抗生素。阿司匹林不应用作退烧药，以避免雷诺氏综合征(一种急性肝脏和脑部病变)。
对于那些容易出现并发症的高危儿童，以及家中有高危儿童的成人和儿童，可以注射流感疫苗预防感染。高危人群包括患有心血管、肺部、代谢、肾脏或神经系统疾病、免疫功能低下或血红素蛋白病变的人群。
★咆哮
症状:
喘息主要由副流感病毒引起，其初始临床症状为咳嗽、流涕和发热等上呼吸道感染症状。然后咳嗽加剧，声音嘶哑，犬吠咳嗽，喘息。部分患病儿童吸气时可出现胸部、锁骨上端塌陷等呼吸道梗阻，甚至导致缺氧、产钳。
治疗:
类固醇可用于减轻下咽部和喉部的水肿和炎症。呼吸窘迫的孩子有时需要住院补充水分和湿度丰富的氧气，适当补充足够的水分，以弥补气短时丢失的水分。必要时甚至需要使用气管插管或气管切开术来保持呼吸道畅通。
★毛细支气管炎
大多数发生在幼儿身上，尤其是两岁左右的幼儿。
症状:
毛细支气管炎的主要病原体是呼吸道融合病毒。感染的症状是咳嗽、流鼻涕和气短，有时还有喘息声。
治疗:
目前毛细支气管炎的治疗仍以支持疗法为主(多喝水，多休息，对症治疗)。对于呼吸急促的孩子，可以补充水中富含的氧气，适当补充足够的水分。
★轮状病毒肠炎
症状:
感染轮状病毒时，患儿首先会出现发热、倦怠等感冒症状，继而反复呕吐，继而出现严重腹泻；通常大便呈水样，血很少，偶尔有粘液附着。严重时会出现脱水和电解质失衡。病程约十至十四天，自然痊愈。
轮状病毒感染容易发生在六个月到两岁的孩子身上。台湾省全年均有病例发生，尤其是秋冬季节。感染途径是通过粪口，有研究表明可通过呼吸道传播。
治疗:
治疗以支持疗法为主，纠正电解质和水的平衡。如果因为严重腹泻导致小肠内乳糖酶缺乏，就要用无乳糖奶粉喂养，直到乳糖酶恢复，一般需要一个月左右。到目前为止，已经发现了几种轮状病毒。虽然一种类型可以对这种类型终身免疫，但对其他类型不能免疫，只能缓解症状。因此，儿童可能会多次感染轮状病毒。目前，一种安全有效的口服轮状病毒疫苗正在研发中。
★沙门氏菌胃肠炎
症状:
沙门氏菌胃肠炎(非伤寒沙门氏菌感染)表现为恶心、呕吐和腹痛，随后出现水样腹泻，大便通常含有粘液和血丝。偶尔伴有全身不适、发热、头痛和发冷。虽然沙门氏菌胃肠炎可以发生在任何年龄，但它最常发生在四岁以下的儿童。
受污染的家禽、蛋、蛋制品、受污染的食物、爬行动物(尤其是乌龟、蜥蜴等宠物是常见的传染源)，家庭成员间相互感染也很常见。潜伏期约为6至72小时，但通常少于24小时。病原体往往随着污染物的摄入进入人体，但由于沙门氏菌会被胃酸杀死，所以需要大量的病原体才能造成人体感染。
治疗:
沙门氏菌胃肠炎最重要的治疗是纠正休克、脱水和电解质失衡。通常健康的孩子感染了单纯性肠炎，大部分症状会自然好转，不需要抗生素治疗。三个月以内的婴儿，有严重疾病(高热、寒战、腹胀、大便不畅)者，免疫缺陷、营养不良或恶性肿瘤者，必须给抗生素。
★玫瑰疹
症状:
它是由疱疹样病毒6型或7型感染引起的。常见症状为突发高热，持续三到五天，偶尔厌食、焦虑，但一般无咳嗽、流鼻涕、结膜炎。高热消退后会出现皮疹(躯干部更明显)，偶尔出疹后一天体温恢复正常，或体温正常后一天出现皮疹；喷发持续一天，但有些会在几小时内消失。红斑丘疹首先出现在躯干上，然后迅速蔓延到上肢、面部和下肢。皮疹是离散的，玫瑰般的粉红色，大小两到三毫米，一般没有色素沉着或脱皮。
生病的孩子有时伴有痉挛。发病可能与热痉挛平行，与体温快速上升密切相关，偶尔可见前烟囱门突出。玫瑰疹没有明显的季节性倾向，多在早春和深秋。容易发生在六个月到三岁之间，尤其是一岁左右。传染途径是飞沫传染。潜伏期为五至十五天。
治疗:
绝大多数病程是良性的，不需要治疗。恢复良好，一般终身免疫。
★水痘
症状:
由水痘带状疱疹病毒感染引起。虽然水痘通常发生在冬末春初，但在台湾省一年四季都可以看到。喷发前的前驱期不存在或非常短，年龄越小，前驱症状越少。大一点的孩子或成年人可能有一天会发烧、头痛、倦怠、厌食。孩子一发烧就可能进入出疹期。根据红斑、丘疹、水疱、脓疱的变化顺序，丘疹会迅速发展成露珠样的透明水疱，然后变浑浊。因为变化很快(大概六到八个小时)，早期的皮疹已经变成脓疱，新的皮疹可能还处于红斑丘疹阶段，所以你可以在同一部位同时看到不同阶段的皮疹，这就是水痘的特点。
皮疹极其瘙痒，多分布于躯干部(典型的向心分布)，然后蔓延至头部和肩部，最后蔓延至四肢(上臂和大腿多于前臂和小腿)。水痘可能出现在口腔、阴道和尿道的粘膜中。所有病变最终都会结痂，此时不具有传染性。
人是唯一的感染宿主，主要通过直接接触或飞行感染。潜伏期通常为14至16天。如果出现皮肤继发性细菌感染，往往是由葡萄球菌或链球菌引起的。
治疗:
可在出疹24小时内给予口服药物，以缩短病程，减缓发热程度和出疹次数及时间。感染水痘的儿童不应使用阿司匹林退烧药，以免增加雷诺氏综合征的风险。
目前有一种水痘减毒活疫苗，可注射给一岁以上的易感人群，预防效果达85~90%。至于保护力，根据美国的研究，可以达到十一年，日本可以达到二十年。
★过敏性哮喘
过敏性哮喘的致病原因是环境过敏原(尤其是灰尘)作用于遗传易感性儿童引起的慢性支气管炎症。慢性支气管炎症会增加哮喘儿童的支气管敏感性，导致夜间或清晨咳嗽、长期不明原因的咳嗽(咳嗽变异性哮喘)，或对少量不会诱发哮喘的过敏原或刺激物的攻击反应。
症状:
哮喘儿童通常表现为反复咳嗽、胸闷、喘息和气短。临床上呼吸道病毒感染，也就是所谓的感冒症状，一般在五到七天内好转，不会超过三周，其咳嗽应该没有痰。两岁以下儿童一年内咳嗽带痰或喘息三次，或两岁以上儿童累计咳嗽带痰或喘息三次及以上，感冒症状有时持续三周以上，可诊断为哮喘，但也可排除其他可能。
治疗:
哮喘的治疗包括:改善家居环境，避免或减少过敏原(尤其是灰尘、蟑螂、猫狗等多毛的宠物)与刺激物(尤其是香烟)的接触。必要时适当使用消炎药和支气管扩张剂是目前最合理的治疗方法。
哮喘儿童家庭护理的注意事项:
1.干燥寒冷的天气和部分地区空气污染指数的急剧恶化会导致患病儿童哮喘发作。这个时候要戴口罩，或者尽量避免外出。
2.在家中用煤气、木柴、煤或液体石油产品烹饪或烧烤食物时，室内空气污染物，包括一氧化碳、二氧化碳、二氧化硫、二氧化氮、氮氧化物和其他可吸入颗粒，可诱发本已不稳定的呼吸道，引起哮喘，因此患病儿童的家庭应避免用上述方式烹饪食物。
3.吸烟和二手烟会增加异位个体哮喘发作的概率，因此在患病儿童家中应全面禁止吸烟。
4.呼吸道病毒感染已被证明可在患病儿童中诱发急性哮喘发作。因此，在呼吸道病毒感染流行期，宜避免前往公共场所(尤其是电影院)，并经常戴口罩、洗手。患病儿童的家属也要培养勤洗手、戴口罩的习惯。
5.大多数哮喘儿童在剧烈运动后会出现短暂的气道阻力增加、咳嗽和气短。除长期服用小剂量吸入性类固醇外，可减轻气道过敏性炎症反应。运动前预先喷入β 2交感神经兴奋药，通常可预防80% ~ 90%的运动性哮喘发作。至于其他非药物措施，包括:避免在过于干燥的环境中运动，提前热身，运动时用鼻子呼吸或在口中使用面罩和管子，以减少呼吸空气中水分的流失。
6.至于少部分患病儿童，会因食用某种食物或饮用冰水而出现肺功能下降，甚至哮喘发作。要求家属暂时限制其进食或饮水，直到医生改善其气道过敏状态或通过冰水或食物激发试验确定其是否可以开始进食这些食物。
★过敏性鼻炎
过敏性鼻炎的致病原因也是环境中的过敏原(尤其是灰尘)作用于遗传易感性儿童引起的鼻腔内的过敏性炎症反应。
症状:
常见的症状是眼睛发痒，鼻子，流鼻涕，流鼻涕，鼻塞，鼻音。其中的一些还会引起喉咙和耳道发痒，甚至头晕和头部肿胀，因此儿童往往无法集中注意力。
过敏性鼻炎的临床症状不同于一般上呼吸道病毒感染引起的症状。后者引起的鼻炎症状一般会在五到七天内好转，不会超过三周。如果患病儿童鼻炎症状反复出现三周以上，必须考虑过敏性鼻炎的可能。
治疗:
处理原则包括:找出过敏原，并适当避开或处理掉(尤其是灰尘)。根据医生的指示，适当使用抗组胺药、局部鼻腔用血管收缩药或喷雾局部类固醇制剂。对于少数已经正确改善环境，避开过敏原和刺激物，接受适当药物治疗，但症状仍然严重的过敏性鼻炎患儿，脱敏治疗可以提供另一种治疗选择。