乙肝两对半对照表的临床分析
1 HBsAb
2 HBeAg
3 HBeAb
4 HBcAb
5乙肝俗称01-◆过去和现在都没有感染过HBV的两对半的共同结果分析。乙肝半阴02-+1。以前的感染未能检测到抗HBS病毒；乙肝两对半是5阳性03-++1。他们已经感染了HBV病毒；过去；
2.急性HBV感染恢复期；
3.少数标本仍有传染性。两对半乙肝45阳性04-+-1。注射的乙肝疫苗具有免疫力；
2.既往感染；
3.两对假阳性HBV和两对假阳性HBV 05-+-++，过去都曾感染过HBV，现已清除，出现了保护性抗体。乙肝两对245阳性06+-+1。急性HBV感染；
2.慢性HBsAg携带者；
3.传染性弱。乙肝两对半是15阳性07-+-+1。他们过去被感染过，现在仍有免疫力。
2.HBV感染，恢复期。乙肝两对25阳性08+-+++1。急性HBV感染趋于恢复；
2.慢性HBsAg携带者；
3.传染性相对较弱。乙肝两对半145阳性；
俗称“小三阳”。09++-+急性或慢性乙型肝炎感染。这表明HBV复制具有高度传染性。乙肝两对半135阳性。
俗称“大三阳”。乙型肝炎两半:16罕见模式序列号HBsAg的临床意义分析
1 HBsAb
2 HBeAg
3 HBeAb
4 HBcAb
5.乙肝俗称10+-1两对半常见结果分析。早期为急性HBV感染，潜伏期为急性HBV感染；2.慢性HBV病毒携带者传染性较弱。乙肝两对1阳性11+-+-1。慢性HBsAg携带者容易转阴；2.急性HBV感染趋于恢复。两对半乙肝14阳性，12+-+-急性HBV感染的早期或慢性携带者，传染性极强。乙肝两对半为13阳性，13+-+++1。急性HBV感染趋于恢复；2.慢性携带者。乙肝两对分别为1345阳性，14+-1。早期亚临床HBV感染；2.HBV不同亚型的继发感染。乙肝两对12阳性，15+-+1。早期亚临床HBV感染；2.HBV不同亚型的继发感染。乙肝有一半是125阳性和16+-+-亚临床或非典型感染。乙肝两对124阳性，17+-++亚临床或非典型感染。18++-+1.早期亚临床或非典型感染。2.HBsAg免疫复合物，新的不同感染亚型。19-+-1.非典型急性感染；2.在抗-HBc出现前的感染早期，HBsAg滴度低呈阴性，或假阳性。两对半乙型肝炎，3对阳性，20对+非典型急性感染。21-++急性HBV感染中期。22-+-+-HBV感染已经痊愈。23-++-非典型或亚临床HBV感染。24-+++非典型或亚临床HBV感染。25-+-急性HBV感染趋于恢复。乙肝两对半135阳性，医学上俗称乙肝大三阳，一般指体内乙肝病毒复制活跃，传染性相对较强。但乙肝两半135的阳性率并不能说明乙肝患者病情的严重程度和肝损伤的程度。需要进一步检查肝功能、肝脏b超、乙肝病毒DNA，综合分析判断病情严重程度、乙肝病毒复制情况、传染性，根据情况确定合适的治疗方案，做到靶向用药、规范治疗。
乙肝两对半135阳性。如果肝功能正常，无其他临床症状，b超检查肝脏无明显损害，建议动态观察，每3-6个月进行HBV血清学、肝功能生化指标及b超检测。
乙肝两对半135阳性。如果肝功能异常，转氨酶是正常值的2倍以上，HBV-DNA阳性，往往说明慢性肝炎是活动性的，即免疫已经开始。此时要把握治疗时机，需要在专业医生的指导下进行抗病毒和保肝治疗。
乙肝两对半是145阳性，也就是说血检乙肝表面抗原、E抗体、核心抗体都是阳性。我们称之为乙肝小三阳性。
145阳性乙肝(小三阳性乙肝)任意两对半，说明是急性或慢性乙肝，病毒在体内复制，是乙肝病毒的复制状态。
乙肝145阳性，你要进一步检查你的肝功能，血常规，甲胎蛋白，b超，让你和你的医生了解你的病情变化。乙肝病毒DNA在两对乙肝阳性(145)中仍然阳性，说明乙肝病毒仍然存在，仍然具有传染性。转氨酶高，病毒活跃的地方，活跃的小三阳需要治疗。否则肝脏会向纤维化-肝硬化-肝癌发展。
此外，两对乙肝145阳性，HBV-DNA阴性，肝功能正常。很多人认为不需要治疗。但通过肝活检发现，90%的患者肝脏有慢性炎症活动，并有肝纤维化的倾向。有些患者甚至有早期肝硬化，最严重的是癌变。这部分乙肝和小三阳性患者应考虑抗纤维化治疗。
乙肝两半15阳性，也就是我们通常所说的乙肝小二阳，说明患者的传染性较弱。如果患者有急性或慢性肝炎，说明患者仍有传染性。如果是由乙肝小三阳转化而来，说明病毒复制趋于停止，传染性小。只要定期检查肝功能和乙肝，只要肝功能正常，患者就不用太担心。
乙肝第五项1项HBsAg阳性，说明体内有乙肝病毒，现在正在被感染。乙肝第五项第五项HBcAb阳性，说明已经被乙肝病毒感染。
判断乙肝的严重程度，不仅要查乙肝五项(二项半)，还要结合肝功能检查、肝纤维化指标以及b超、CT所见，才能做出更准确的判断。乙肝15阳性，建议做进一步肝功能和HBV-DNA检查，根据检查结果采取相应措施。
乙肝两对半是245阳性，也就是说乙肝表面抗体、E抗体、核心抗体都是阳性。乙肝表面抗体是乙肝病毒表面抗原刺激人体免疫系统后产生的抗体，可以保护人体免受乙肝病毒的二次攻击。
两对乙肝245阳性是否具有传染性，取决于肝功能、HBV-DNA和肝脏b超的检查，以确定是否有病毒复制。如果乙肝两半245阳性的患者，肝功能正常，DNA阴性，没有病毒复制，就不会感染乙肝病毒；极少数人可以乙肝245阳性，但是HBV-DNA阳性，病毒复制，所以有可能感染乙肝病毒。在乙肝两对半检查中，经常看到乙肝五项全部阴性。可以说，如果乙肝五项在某个人的检查中全部为阴性，这是一个好现象，但不是最理想的状态。那么如果乙肝五项都是阴性呢？
乙肝五项结果阴性，说明既没有乙肝病毒，也没有乙肝抗体，检查人员应及时接种乙肝疫苗。并在全程接种3剂疫苗后，再次对半查乙肝，看产生的抗体效价。如果低于10微克，就需要接种加强疫苗。
还有一种情况是乙肝五项全部阴性。专家解释，有的人乙肝五项都是阴性却是病毒变异导致的。所以在检查完乙肝五项后，最好检查乙肝病毒DNA和病毒变异检测，看是否有病毒变异。
一般来说，乙肝五项全部阴性怎么办，就是再做一次病毒DNA检测。如果检测没有乙肝病毒，就要按照0，1，6的原则及时注射乙肝疫苗。如果DNA检测呈阳性，将开启对抗乙肝病毒的道路。定期复查，积极治疗才是硬道理。乙肝和肝功能检查的区别就一个:检查指标不一样。
(1)项目针对乙肝五项，分别是:表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)，e抗原(HBeAg)和e抗体(抗HBeAg或HBeAb)，核心抗体(抗HBc或HBcAb)。
(2)肝功能常规检查的指标有丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、天冬氨酸氨基转移酶(AST/ALT)、谷氨酰转移酶(GGP)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBILI)、直接胆红素(DBILI)、间接胆红素(IBILI)、总蛋白。GLB)、葡萄糖(GLU)、尿素氮(BUN)、肌酐(CRE)、乳酸脱氢酶(LDH-L)、肌酸激酶(CK)、总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TRIG)和尿酸(UA)。
乙肝与肝功能检查的区别:临床意义不同
1.乙肝两对半检查的意义在于检查是否感染乙肝以及感染的具体情况，区分大三阳和小三阳。
2.肝功能反映了肝脏的生理功能。肝功能检查是检测肝脏有无疾病，肝脏受损程度，找出肝病原因，判断预后，明确黄疸原因。肝功能检查对判断肝病，如肝炎和肝硬化尤其敏感和重要。
(1) HBsAg阳性乙肝表面抗原是乙肝病毒外膜的抗原，是血清中最早的乙肝病毒标志物。阳性结果提示，在急性感染或慢性感染的早期，HBsAg携带者具有传染性。
(2)表面抗体(抗-HBs)阳性，说明对乙肝病毒产生了免疫力，是友好物质。表面抗体阳性说明过去感染过乙肝或者接种过乙肝疫苗，现在已经产生免疫力。
(3)乙肝病毒E抗原(HBeAg)阳性说明乙肝病毒具有复制性和传染性，可能是乙肝病毒的早期急性感染。乙肝病毒DNA水平越高，E抗原阳性水平越高。乙肝两半长期阳性结果提示乙肝病毒在体内持续复制，肝脏炎症为慢性，预后差。
(4)乙肝病毒E抗体(抗-HBe)阳性是乙肝病毒感染的标志，通常出现在乙肝E抗原消失后。它的存在提示乙肝病毒感染已进入晚期，此时病毒复制减少，传染性减弱。乙肝病毒感染或慢性感染后恢复期可呈阳性。
(5)核心抗体IgM(抗HBc-IgM)阳性表示急性乙肝病毒感染，也是乙肝病毒复制和传染性的标志。急性乙肝、慢性乙肝、肝硬化都可以是阳性。
肝功能
项目单位的正常参考值
丙氨酸氨基转移酶(alt) iu/l (1 ~ 38)
Ast iu/l (8 ~ 40)
碱性磷酸酶(ALP) iu/l (100 ~ 275)
R-转肽酶(GGT) iu/l (9 ~ 40)
总胆红素(tbil) umol/l (4 ~ 20)
直接胆红素(DBIL) umol/L (0 ~ 7)
临床意义:
ALT(丙氨酸氨基转移酶)、AST(天冬氨酸氨基转移酶)、ALP(碱性磷酸酶)、GGT(r-转肽酶)及化验结果明显升高，反映肝功能异常(受损)。TBIL(总胆红素)升高提示黄疸，是胆道梗阻引起的。常见原因有胆道结石、胆道蛔虫症、胆道肿瘤引起的胆道梗阻，或胰头肿瘤压迫、侵犯胆总管。
5.乙型肝炎二对半试验
常态
阴性表面抗原
阴性或阳性表面抗体(抗HBs)
e抗原(HBeAg)阴性
抗HBe阴性
核心抗体(抗HBc)阴性。绝大多数乙肝患者和相当一部分医务工作者是以“大三阳”、“小三阳”等乙肝两项半检验结果来判断乙肝的严重程度，把“三阳”是否转阴作为疗效好坏的唯一指标，这是极其错误的。
“大三阳”和“小三阳”都不能说明或判断乙肝的严重程度，只能说明乙肝病毒在体内的携带和病毒的复制，不能说明病毒的严重程度，也不能代表肝病的程度或反映疗效。判断和划分乙肝严重程度的条件和依据是系统的肝功能检查结果。